Консультации

Барташевич Галина Михайловна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая...141516171819202122... следующая>>>|

Вопрос #9558


Здравствуйте уважаемая Галина Михайловна. Анамнез:беременность протекала без особенностей, девочка родилась в срок, с весом 3400гр ростом 52см. В возрасте 2 месяцев перенесла инфекцию мочевыводящих путей. Приняла 3 курса лечения(аугментин 10дней, фурагин 14 дней, невиграмон 10 дней. канефрон 1 месяц). Получала лечение от анемии в 3 месяца(феррум-лек). В 4 месяца прошли обследование на дисбактериоз(патогенные энтеробактерии не обнаружены, бифдобактерии 10 в 8 степени - 10 в 10 степени , лактобактерии 10 в 4 степени). Провели 3 курса лечения дисбактериоза(лактобактерин, бифидумбактерин, мезим-форте, хилак-форте, линекс, панкреатин, эуфлорин-Л).
Жалобы: ребенок плохо кушает (суточный объем пищи 600-700 гр, разовый объём пищи 80-150гр). Делает большие перерывы между кормлениями 10-12часов. Общее состояние удовлетворителное. Стул 2-3раза в день жёлтый оформленный. При попытке ввести прикорм(сок, фруктовое и овощное пюре), стул сразу становится жидким чёрно-зелёного цветиа., суточный объём пищи снижается до 300-400 гр. В 8 месяцев вес 6875гр, рост 66,5см. Обследавания:ОАМ,ОАК, моча по Нечипоренко, моча на стерильность в норме. УЗИ мочеполовой системы, брюшной полости в норме. Психомоторное развитие соответствует возрасту.
Подскажите пожалуйста как довести до нормы суточный и разовый объём пищи, как восстановить дефицит массы тела, как ввести правильно все возрастные прикормы? в каком обследавании нуждается ребёнок? Консультации каких специалистов нам необходимы?
Olga, 10.08.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Ольга! Постарайтесь завести пищевой дневник на ребенка, в котром Вы будете отражать все чем Вы кормите ребенка, как меняется характер стула, активность ребенка, аппетит. Вводить прикорм надо "на цыпочках", очень деликатно, не лишним будет назначение ферментов - мезим, панкреофлат или креон (его можно высыпать из желатиновой капсулы - 1/2 - 1/3) в конце еды. Постарайтесь побольше проводить времени на свежем воздухе, кормление ребенка должно быть 6 раз в день в одно и то же время. Ведение пищевого дневника поможет Вам адекватно расширить пищевой рацион Вашей дочки-лапочки! Необходимо наблюдение педиатра по месту жительства или в частной поликлинике.
10.08.2007

Вопрос #9688


Здравствуйте, у меня месяц болел желудок обратилась в больницу. Обнаружили не большую грыжу, скажите пожалуйста она может стать больше и на сколько это опасно?
Dashik, 18.08.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте! Я не поняла какую грыжу у Вас обнаружили - СГПОД (скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), фиксированная грыжа ....? Любая грыжа, как правило, провоцируется подъемом тяжести, беременностью, перееданием, ношением тугих ремней и нижнего белья. Если избегать этих провоцирующих факторов, то роста грыжи не будет, требуется ежегодный контроль за размерами грыжи. Если не трудно, уточните какая у Вас грыжа.
28.08.2007

Вопрос #9946


Здраствуйте Галина Михайловна! Я планирую беременность, но у меня нашли токсаплазмоз. Насколько это опасно при беременности. Спасибо.
Лариса, 27.08.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Лариса! Вы не уточнили какие иммуноглобулины у Вас выявлены - класса G или М? Токсоплазмоз - это паразитоз семейства кошачьих. При планировании беременности избавьтесь от кошек. Вам нужна консультация врача - иммунолога, так как кроме исследования на токсоплазмоз необходимо исключить и другие неприятные заболевания, которые отягощают течение беременности.
31.08.2007

Вопрос #9963


Здравствуйте!1,5 месяца тому назад было желудочное кровотечение(мелена и кровавая рвота).ГДС:множественные вяло кровоточащие эрозии в желудке и 12-пк.Лечение кровоостанавливаюшие,лансопразол,эрадикационная терапия.Повторная ГДС:абсолютная нормальная картина ,даже нет признаков гастрита.Ранше желудок не беспокоил,если не считать изжогу и тяжесть(редко).Причина: я считаю прем водки в ресторане за день до кровотечения.(алкоголь принимаю редко) Вот главный вопрос:это было не заболевание.а травма(ранение).которое зажило(без рубца)без последствия?Если нет тогда?
lev, 28.08.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Lev! У Вас был синдром Меллори-Вейса. Появлению кровотечения предшествует обильная рвота, чаще после приема алкоголя. Делайте вывод - пить вредно! Последующий эпизод может иметь продолжение на операционном столе.
31.08.2007

Вопрос #10505


Здравствуйте, доктор.
Недавно обнаружила у себя камни в желчном пузыре (врач сказал удалять желч пузырь), но мы с мужем планируем беременность. Подскажите, пожалуйста, нужно ли удалить пузырь до беременности? беременность во время этой болезни протекает без проблем и без осложнений для ребенка и для моего здоровья? или удалить пузырь после беременности?
После удаления желч пузыря возникают ли проблемы с пищеварением, есть ли какие-нибудь осложнения или стоит повременить с операцией (мне 27лет, в узи написано мелкие камни до 8мл)?
Марина, 12.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Марина! Желчнокаменная болезнь, как правило, заканчивается на операционном столе. Органосохраняющих операций нет - всегда идет удаление камней с желчным пузырем. На сегодняшний день существует 2 вида операций - "из мини-доступа" или лапароскопическая операция, которые уже много лет очень качественно делают в ГКБ-40. Планируя беременность операцию лучше сделать заранее, т.к. беременная матка повышает внутрибрюшное давление, способствует усиленному камнеобразованию и желчным коликам с развитием картины "острого живота". В послеоперационном периоде появляется необходимость соблюдения диеты, что позволит считать себя практически здоровым человеком. Более подробно узнать об оперативном лечении (что лучше выбрать) я Вам могу посоветовать при нашей встрече или по с.т. 922-60-32-336.
15.09.2007

Вопрос #10382


Уважаемый доктор! Я недавно обследовала ЖКТ, так как у меня были болезненные ощущения в животе. ФГДС показала
хр.атрофический гастрит с метоплазией слизистой по кишечному типу, дуадено-гастральный рефлюкс, хр. холецистит с
дискин.желчного пузыря. Исследования желчи показали: Порция А: янтарный цвет,объем - 15,0, слизь - в больш.кол-ве,
лейкоциты в поле зрения - 20-30, Соли - в большом колличестве крист.билирубина, лямблий - не обнар., эпител. клетки -
5-15 в пол.зрен.плоский, Порция В: оливковый, объем- 5,0, слизь-в небольш.кол., соли-больш.кол.билирубина, лямблий не
обнар.,эпител.клетки 2-10 в пол.зрен. плоск., лейкоциты - все в пол.зрен., Порция С: соломенный цвет, объем - 6,0,
слизь в небольш. кол., лейкоциты - все в пол.зрен., слизев. комк. в неб.кол.- лейкоцит. 20-50 - все в пол.зрен., соли
в небольш. кол., крист.билирубина, лямблии не обнар., эпител.клетки - 20-30 в пол. зрен.плоский. Кровь в норме,
присутствует длительный субфибрилитет ( 37-37,1) часто. Так же делала паразит. исслед. - ничего не обнаружено, копрограмма нормальная, правда нейтральный жир в большом кол., а норма - не обнаруж., жирных кислот не обнар., а должны быть в мал. кол-ве,крахмальные зерна внеклеточн. - един.в препарате, а не должно быть, и лейкоциты - не обнар, а должны быть от 0 до 4 в пол.зр. Лечение прошла, тем-ра на некоторое время ушла, теперь снова появилась, живот болит после приема фруктов особенно, давит в области желудка, есть слабость.
Подскажите пож., как в моем случае лечиться и что делать дальше? Заранее благодарю за ответ.
Лена, 09.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Лена! У Вас обострение хр. панкреатита, поэтому лечение начинают с правильного диетического питания - диета№5п, не помешает использование полиферментных препаратов (мезим, пакреофлат, креон).
Постарайтесь выделить время и повстречаться с врачом-гастроэнтерологом, это заболевание достаточно коварное, может пострадать не только внешнесекреторная функция поджелудочной железы, но и инкреторная - с развитием нарушенной толерантности к углеводам, а это состояние называется "предиабет". Приходите на прием, постараюсь Вам помочь. В нашей поликлинике "ВАШ СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР" я принимаю как гастроэнтеролог, терапевт и диетолог. НЕ забудьте принести все результаты обследования!
15.09.2007

Вопрос #10377


Моего мужа в декабре 2006года увезли на скорой с сильными болями в животе.Клинический диагноз:язвенная болезнь,хроническая язва 12перст.кишки,осложненная перфорацией,диф.серозный перитонит.Была проведена операция,санация и дренирование брюшной полости,ушивание перфорации.Через две недели его выписали,так как начинался Новый год.Ему нужноо было идти к гастроэнтерологу по месту жительства,но начались праздники.После праздников в нашей поликлинике на Московской было не протолкнуться и он не смог получить талон на прием.В общем ему надо было выходить на работу и к врачу он так и не попал.Сейчас у него возобновились боли в животе ноющего характера,идти к врачу он не хочет,да и на работе неотпускают,приходит домой и лежит пластом.Правда бывают улучшения,но ненадолго.Пожалуйста,посоветуйте,какие лекарства ему можно попринимать?Как нам лечиться?И когда у него будет отпуск куда лучше обратиться за помощью?
надежда, 08.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Надежда! В виртуальной реальности лечить Вашего мужа вряд ли взялся какой-нибудь доктор, все-таки нужен осмотр, сбор жалоб, затем "мозговая работа" врача и должны быть даны вполне конкретные рекомендации, а не просто таблетки "от живота"! В нашей поликлинике очередей нет совсем, пациенты идут по предварительной записи. Я в первой половине дня учу студентов на "врачей", с 16-00 до 20-00 я принимаю в поликлинике "ВАШ СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР" - 5 дней в неделю. Постарайтесь убедить своего мужа питаться 5-6 раз в день, небольшими порциями, исключить специи, алкоголь, копчености, жирную пищу. В течение часа после еды не следует выполнять работу внаклон, поднимать тяжести. Постарайтесь отвести своего любимого мужа на прием к врачу, из-за болезни у него портится настроение!
15.09.2007

Вопрос #10600


К вопросу 10382. Добрый день Галина Михайловна! Подскажите, где находиться клиника "Ваш семейный доктор"? Я живу в г. Киеве.
Ваше имя, 16.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте! Поликлиника "ВАШ СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР" находится в г.Екатеринбург по адресу - ул. Чапаева,21.
22.09.2007

Вопрос #10740


Галина Михайловна, подскажите, пожалуйста, сколько длиться послеоперационный период (операция по удалению желчного пузыря), имееться ввиду когда после операции можно планировать беременность? и в больнице сколько по времени находиться больной? Заранее спасибо за ответ.
Марина, 20.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Марина! Планировать беременность после холецистэктомии можно через 2-3 месяца. В стационаре после операции пациенты находятся3-5 дней.
22.09.2007

Вопрос #10755


Здравствуйте, уважаемая Галина Михайловна!
Моему сыну 28 лет. У него болезнь Жильберра, гастродеуденит, проблемы с глазами(хореэтинит), 2 года назад анализ крови показал снижение иммунитета.
К сожалению он не имеет возможности обратиться к вам, так как он проходит учебу в США, а пойти на прием к местным врачам не хватит никаких денег.
Вчера вечером у него появилась страшная тяжесь в желудке, началась беспрерывная отрышка, он не спал всю ночь, пил воду. так как это помогало отходить воздуху, а под утро его вырвало несколько раз. Какой диете придерживаться, что начинать есть после случившегося, какие медикаменты попринимать. У него "тяжесть" в желудке бывает довольно часто.
Заранее благодарна. Людмила.
Людмила, 21.09.2007

Ответ консультанта:


Здравствуйте, Людмила! Я надеюсь, что Ваш сын тоже сидит в интернете и он сам сможет пообщаться со мной в виртуальной реальности, более подробно описать свои жалобы, примерное меню, образ жизни, что позволит мне более спокойно назначить лечение не видя пациента.
22.09.2007
Страницы: |<<<предыдущая...141516171819202122... следующая>>>|