Барташевич Галина Михайловна - консультант на сайте UMAMA.RU

Вопрос #66999

Галина Михайловна, добрый вечер.
В аптеках по всему городу пропал регидрон, подскажите пожалуйста чем его можно заменить? Может минералка?
Можно ли такой раствор самим приготовить?
Спасибо Вам.
(-0льк@, 16.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер, (-0льк@! Регидрон - и есть "сухая минералка", которую надо разводить водой. Самое простое решение проблемы - столовая минеральная вода из супермаркета, прекрасно утоляет жажду, восстанавливает электролитный балланс. С дезинтоксикационной целью можно применять и "Полисорб", хотя у кого какие цели...
17.05.2010

Вопрос #67061

Здравствуйте Галина Михайловна! Ребёнку 7 лет,выявили целиакию, отставание в весе (15 кг.), можно ли добавить к диете какие нибудь лечебные смеси,чтоб ребёнок набирал вес? Подскажите пожалуйста смеси.Знаю,что есть смесь Хумана ЛП+СЦТ. Спасибо!
Елена, 17.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер, Елена! Ребенку в семь лет можно с нутритивной поддержкой рекомендовать "Клинутрен джуниор" - содержит сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, микроэлементы и не содержит глютена. Загляните на сайт www.nestle.ru. Точно есть в аптеке на Чапаева 30 "Источник здоровья". Показания к данной питательной смеси - часто болеющие дети, целиакия, дефицит веса...
17.05.2010

Вопрос #67080

Здравствуйте Уважаемая,Глина Михайловна.Подскажите пожалуйста что нам делать.Моему сынишке 2 года.Наш диагноз-дизбктериоз.Вот уже год как мы не можем избавится от поноса.Все время пьем неосмектин,2 пакетика в день.Без него понос.Лечились энтерофурилом,энтеролом,макмирором.Трихопол не смогли-горький.Плюет.Было временное улучшение и все снова.Ничего не можем есть.Едим только рис,гречку,мясо,рыбу(судак),перепелиное яйцо.И это-то с неосмектином только. Пробовала вводить другие продукты,но ничего не выходит.Начинается понос даже со смектой.Стул при поносе 5-6 раз в день,со слизью.Пили различные бактерии:бифидумбактерин,споробактерин,нормофлорин лакто и бифи.,линекс.Делали УЗИ брюшной полости.Печень не увеличена-74мм,Холедох не расширен-0,4;Желчный пузырь не увеличен 40 на 15мм,с перегибом в средней трети;Поджелудочная железа не увеличена;Селезенка не увеличена.Заключение:Перегиб в средней трети желчного пузыря.Делали исследование на дисбактериоз.Врач говорит что ничего страшного.Мы наблюдались у гастроэнтеролога в Рыбинске в силу сложившихся обстоятельств.Он разводит руками,не знает почему понос держится и что с нами делать.Пропили и кетотифен на случайпонса от аллергии(она у нас с рождения).Сейчас можем съездить домой в Москву.Посоветуйте пожалуйста что еще можно сделать,на что проверится?Может нам надо обследоваться в стационаре?Подскажите пожалуйста хороший.Или хорошего специалиста может.Что делать не знаю.Я в отчаянии.Заранее спасибо вам за все!
MamaKirilki, 18.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер, MamaKirilki! Задам вопрос - исключена ли целиакия, лактазная недостаточность? По УЗИ бр. пол. - деформация ж/пузыря, не искл. паразитозы - лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, токсокароз... Все-таки что в анализе на дисбактериоз - дисбиоз (нарушено соотношение кислой и условно-патогенной м/флоры, но нет "чужаков") или дизбактериоз (= война микробов - присутствует патогенная м/флора\чужаки - золотистый стафиллококк, синегнойная палочка, кандида...)? Для лечения дисбактериоза кишечника могу рекомендовать дюфалак-сироп по 1,5-3,0мл утром с едой на 3-6 мес. Постарайтесь ответить на мои вопросы, иначе мне сложно дать адекватные рекомендации.
18.05.2010

Вопрос #67160

Здравствуйте Уважаемый доктор! У меня банальный вопрос, дело в том, что у меня ужасные запоры, я конечно лечусь, но вынуждена раз в неделю делать себе клизму т.к. моего стула может не быть неделями! Мой вопрос такой, вся ли вода выходит которая ставится, если нет то какой процент всасывается и как он выводится? (дело в том, что я встаю после клизмы на весы, и бывает так, что после опорожнения иногда весы показывают минус 1 кг, а иногда и плюс 1кг) Что это может значить? Спасибо за ответ!
Ваше имя Ольга, 19.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер, Ольга! Вес человека на протяжении даже одного дня не одинаков, причин несколько - неопорожненный кишечник, скрытые отеки, время суток, скорость основного обмена... Пишите пищевые дневники 2 недели (что и когда съела и что за это было - тошнота, метеоризм, боли, запоры...) - звоните на с.т. - встретимся, посмотрю, исправлю пищевые ошибки, дам медикаментозную коррекцию.
19.05.2010

Вопрос #67172

Здравствйте, доктор! Уже год меня беспокоит мой кишечник, начлось все с того что у меня появились неприятные ошущения снизу справа (в области аппендикса), было чувство распирания и потягивания, кашецообразный стул, несколько раз поверх стула можно было наблюдать небольшое количество белой слизи, обращалась к врачу-поставили диагноз СРК, назначили дюспаталин( эти ошущения прекратились), хочу заметить, что все это началось у меня в период подготовки к свадьбе, очень нервничала тогда. УЗИ брюшной полости и почек без патологии, все анализы ОАМ и биохимя сказали отличные, ИФА на паразитов не выявил отклонении, яиц глист также не обнаружили. Затем проблемы с кишечниклм на проятжении этого гоад изменились, боли и неприятные ошущения меня больше не беспокоили, слизи в кале не наблюдалось, но стал беспокоить метеоризм, чувство неполного опорожнения, небольшой дискомфорт после дефекации, стул иногда нормальный и вообще ничего не беспокоит, иногда кашицой, иногда вообще фрагментарный, иногда как "ректальный плевок"...Обращалась опять к специалистам зимой, опять все анализы в норме, только на узи малого таза обнаружили метеоризм толстого кишечника и посоветовали сделать колонокопию..я очень боюсь данной процедуры, и вот все ее откладываю...Но пришло время планировать беременность и я хотела узнать ваще мнение. Модет стоит все таки решится на РРС и колонокопию.Я очень переживаю и мне страшно узнать результат, хотя понимаю, что это глупо. Очень боюсь рака ТК. Спасибо заранее за ответ.
П.С. Я не худею, выгляжу хорошо, аппетит отличный.
Мария, 19.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер, Мария! Ваш доктор прав - у Вас синдром раздраженного кишечника с болями и метеоризмом. Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было - тошнота, горечь во рту, метеоризм, боли, неустойчивый стул... если Вы из нашего города - звоните нас.т. - встретимся, посмотрю, поговорим, исправлю пищевые ошибки, дам медикаментозную коррекцию.
20.05.2010

Вопрос #67193

Здраствуйте, Галина Михайловна! у меня диагноз: перегиб в желчном, заброс желчи в желудок,гастрит. и вот опять у меня немного побаливает в левом подреберье и в желудке немного как тогда ,когда я первый раз с этим к вам приходила на приём в марте, вы мне прописали нексиум, дюспаталин,креон,клинутрен для набора веса , у меня боли прошли, но вот сейчас опять началось , поела суп из говяжьих фрикаделек, а он видимо жирный, хотя ничего не жарю, ем 5-6 раз в день строго соблюдаю чего нельзя не ем. со стулом все нормально,только вздутие беспокоит,отрыжка воздухом и тяжесть в левом подреберье что мне сейчас сделать? опять сдавать кровь и с анализами к вам? или снова ту же схему пропить? исключить суп из рациона?
Жукова, 19.05.2010

Ответ консультанта:

Добрый вечер! Вам надо исправить свое пищевое поведение - не есть такой суп, попринимать 3-5 дней креон 10тыс во время еды, при болях и спазмах - дюспаталин. В течение 5-7 дней все должно прийти в норму, высыпайтесь, лечитесь правильным питанием, получайте удовольствие от жизни, у Вас все получится! Что-то не так - звоните, встретимся, помогу!!!
20.05.2010

Вопрос #67233

Здравствуйте Доктор! Помогите пожалуйста "расшифовать" эпикриз... Женщина 58 лет, госпипализация с ЯДПК, осложнённой кровотечением. Тип кровотечения по Форресту - I a,остановлено раствором Новокаина. Цитирую эпикриз:ЭГДС-пищевод проходим,кардия не смыкается , луковица ДПК деформирована, слизистая отечна, гиперемирована. на задне-верхней стенке луковицы имеется белесоватый рубец 0,2*1,0 см. с перифокальным воспалительным валом вокруг. Постбульбарные отделы ДПК - без особенностей. Заключение - рубцующаяся ЯДПК. Деформация луковицы ДПК. Бульбит. недостаточность кардии. Больная выписана на 13 сутки в удовлетворительном стостоянии. Постгемморагическая анемия. Лечение рекомендовано -париет,сорбифер. Привожу ещё данные по анализу крови.. которые вызывают у меня беспокойство - СОЭ - 45,00 мм/ч..гемоглобин 82, гематокрит 25,6, лейкоциты 3,9. УЗи брюшной полости показал также увеличение и диффузное изменение печени.. может ли это быть связано с перенесённым заболеванием.. или анемией... также наблюдалось по вечерам, в течении нескольких дней субдуральная температура - 37 С. Доктор, пожалуйста помогите .. я очень обеспокоена.. Подскажите пожалуйста.. каков на Ваш взгляд.. риск рецидива жкк?Спасибо. С уважением, Ольга
Ольга, 20.05.2010

Ответ консультанта:

Здравствуйте, Ольга! Вам надо успокоиться, все неприятности уже позади. Но Вам надо придерживаться диеты №1 (см. гугли, диета №1). Что касается анализов, то они вполне соответствуют диагнозу. Из препаратов железа могу посоветовать заменить на ферлатум 1 флак. 2 раза в день на 4 недели, затем контроль анализа крови (это препарат быстрее насыщает железом, достаточно стойко держится уровень гемоглобина и меньше провоцирует запоры), при достижении гемоглобина 120г/л - пить еще по1 флак. 6-8 недель. Температура, слабость связаны с анемией. Что касается париета можно заменить его на нексиум 20мг 2 раза в день на 4 недели и перевод на 20мг веч на 6 недель. Что касается риска рецидива кровотечения, то риск есть, но он будет низким при соблюдении диеты, приеме качественного лечения и душевном равновесии. ФГС-контроль надо сделать через 4 недели с биопсией на хеликобактер пилори (если + , то надо провести эрадикацию с антибиотиками на 10 дней) и онкологию. Будьте уверены в своих силах, все получится!
22.05.2010

Вопрос #67239

Здравствуйте. Собираемся семьей в отпуск(Египет). Ребенку 8 лет. Подскажите, какие можно взять с собой лекарства от растройства кишечника. Все таки смена воды и питания. Муж особенно чувствителен к таким переменам. Заранее спасибо.
klassik, 21.05.2010

Ответ консультанта:

Здравствуйте, klassik! Аптечка в Египет: 1. ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день на 5 дней (для ребенка доза по 250мг = 1/2 таб; при диаррее, простуде, бронхите...)
2. полисорб МП по 1ч.л. на 0,5 стакана кипяч. воды 3 раза в день за 30-60мин до еды на 3-5-7 дней при отравлении, рвоте, диарее, крапивнице, похмелье...; при мелких ссадинах, порезах - присыпать в рану как антисептик
3. антигистаминный препарат - супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, эриус и т.д. - при аллергии, фотодерматите
4. антациды при изжоге - маалокс, гастал или релцер по 1 таб через 1 час после еды
5. креон 10 тыс во время еды по требованию (тяжелая, жирная пища, пироженки, алкоголь... - для улучшения переваривания пищи)
6. но-шпа 2 таб 3 раза в день при болях и спазмах (для ребенка 1 таб 3 раза) или дюспаталин 200мг 2 раза в день
7. жаропонижающий препарат - парацетамол, свечи с цефеконом .... ( температуру надо снижать при подъеме выше 38,5 для взрослых и 38,0 для детей) или обтирания слабым раствором столового уксуса, спирта

Категорически не пить воду из кулера ( у египтян есть привычка заполнять пустые канистры водой из под крана, пейте бутилированную воду (принесут в номер и есть в холле на ресепшн).

Возьмите с собой стиральный порошок для белья (совсем немного в маленькой фасовке), веревку для сушки белья на балконе
Для всех членов семьи - головные уборы (шляпка маме, по бейсболке папеи сыну, + сыночку - запасную, они "улетают...").
Обязятельно фотозащитные крема, сливки при ожогах, солнцезащитные очки.
Не помешает надувная подушка для перелета в самолете и автобусных экскурсиях в Каир...
Не забудьте водонепроницаемый лейкопластырь, термометр, маленькие ножницы, ватные палочки, бинт.
+ возьмите все лекарства которыми вы пользуетесь (от давления....).
СЧАСТЛИВОГО ОТДЫХА И ЗДОРОВЬЯ!!!
22.05.2010

Вопрос #67239

Ответ консультанта:

Вопрос #67243

Здравствуйте Галина Михайловна! В декабре 2009г делала фгс с биопсией- хр. поверхностный гастрит-умеренное обострение. Хронический бульбит. Рубцовая деформация луковицы 12 пк (видимо язву на ногах перенесла,т.к ничего никогда не болело),хеликобактер +,прошла лечение-флемоксин солютаб, кларитромицин, де-нол, омепрозол. Теперь после всего лечения тяжесть в желудке отсутствует,пища переваривается быстро-всё это хорошо,но у меня постоянные голодные боли,постоянно хочется есть, иногда такой голод,что кружится голова,незначительно повышается АД,пульс бывает до 105,когда поешь,всё проходит,появляется журчание ,и отрыжка воздухом. Пишу пищевые дневники,ни жирного ,ни жареного не ем,ни колбасы и т.д.,питание дробное 5-6 раз в день. Почему так происходит? Как с это можно вылечить? Спасибо!
Мария, 21.05.2010

Ответ консультанта:

Здраствуйте, Мария! У Вас на фоне язвенной болезни ДПК - нарушение моторики ЖКТ = функциональная неязвенная диспепсия. Можно принять препарат-прокинетик "Ганатон" 50мг 3 раза в день за 30мин до еды на 2 недели. Хотя я сторонница лечения едой - звоните на с.т., привозите свои пищевые дневники - исправлю пищевые ошибки. В течение 1-1,5 часа после еды не ложитесь, не поднимайте тяжести, не работайте внаклон.
22.05.2010