Вопрос #64679
Здравствуйте, Галина Михайловна! Скажите как вы относитесь к Индийскому морскому рису, используете ли в свой практике и стоит ли его пить при хр. гастрите и хр.холицистите?
Ольга, 01.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ольга! У меня есть пациенты с отличными отзывами и не очень на прием морского риса. Все достаточно индивидуально - заявлено много + эффектов при многих заболеваниях, не у всех они проявляются. Если есть вера в силу риса - пробуйте, пишите пищевые дневники, посмотрите отзывы на сайтах.
02.04.2010
Вопрос #64699
Мне 27 лет вчера сделали ЭГДС. Несколько лет мучает изжога и похудание и непонятные боли в спине слева ниже лопатки, каким то образом связанные с приемом пищи.
Напишу что не так:
Желудок: Кардия не смыкается, поверхностный гастрит.
Биопсия на Хеликобактер - отрицательно.
12-перстная кишка: луковица впорядке, 3 эрозии, в постбульбарном отделе лимфангиэктазии.
Тест на кислотность: кислотность высокая.
Есть несколько вопросов.
Правильно ли то что биопсия на хеликобактер была взята только из желудка?
Что за такие лимфангиэктазии и как их победить?
Может ли это быть причиной похудания и слабости?
Смущает назначенное лечение: Панкреатин, Де-Нол, ОМЕЗ.
Особенно непонятно назначение Денола ведь хелика нет.
Ко всему прочему добавлю что постоянно проблемы со стулом.
Кал очень светлого цвета.(гепатитов нет)
Прикладываю общий анализ крови и биохимию.
Общее количество лейкоцитов 4.33 4.5-11 o(---)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 4.62 4.3-5.7 -(o--)- 10^12/л
Гемоглобин 144.00 132-173 -(o--)- г/л
Гематокрит 42.10 39-49 -(o--)- %
Средний объем эритроцитов 91.30 80-99 -(-o-)- fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 31.20 27-34 -(-o-)- pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 341.00 320-370 -(-o-)- g/l
Тромбоциты 380.00 150-350 -(---)o 10^9/л
Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- %
Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Миелоциты 0.00 . . .
Метамиелоциты 0.00 . . %
Палочкоядерные 1.00 1-5 -(o--)- %
Сегментоядерные 40.90 47-72 o(---)- %
Эозинофилы 5.00 1-5 -(---)o %
Базофилы 1.00 0-1 -(--o)- %
Лимфоциты 47.00 19-37 -(---)o %
Моноциты 12.20 3-11 -(---)o %
Плазматические клетки 0.00 . . %
СОЭ (по Вестергрену) 1.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . мм/час
АЛТ - 13
АСТ - 18
Билирубин -15
Холестерин -6.1
Masha, 02.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Masha! Лечение эрозивного дуоденита назначено правильно, под де-ноловой пленкой будет идти заживление и слизистой 12п.к. Если у Вас не выявлен хеликобактер, то антибиотики не показаны. Биопсия на микроб берется из желудка - там его место жительства. Эндоскопическая картина отражает воспаление слизистой 12п.к. В анализах только повышение холестерина (норма до 5.2 ммоль/л). Учитесь лечиться едой, пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было... Избавляйтесь пищевых ошибок, учитесь лечиться едой ( диета №1 - см.Google.ru).
03.04.2010
Вопрос #64719
Прохожу курс лечения по гепатиту. После приёма препарата пегасис и рибавирин, у меня сильно понизилось давление с 120 на 80 на 100 на 65 и при таком давлении сердцебиение 91. Посоветуйте что сделать, так как курс лечения дорогой и хочется его продолжить до конца (от 6 месяцев до 1 года)
apoli10, 02.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, apoli10! Сколько инъекций Вы уже проставили? Какой уровень лейкоцитов, гемоглобина, какой у Вас вес и сколько таблеток рибавирина Вы принимаете? Постарайтесь высыпаться, есть часто и небольшими порциями по диете №5; если это начало лечения, то скоро пройдет самостоятельно. С удовольствием делайте себе массаж волосистой части головы (руками, массажной расческой...). Настраивайтесь на дорогое и качественное лечение - вместе с врачом следите за результатами анализов. Иногда лечение может быть приостановлено.
03.04.2010
Вопрос #64751
Здравствуйте,Галина Михайловна!Спасибо за ответ!Да ,действительно сын пил и аминокислоты и протеиновые коктейли последний раз летом.Если больше не принмать их востановится ли печень?
mama73, 02.04.2010Ответ консультанта:
Прдолжаем диалог - да, на отмену коктеля печень ответит благодарно, но принимайте эссенциале минмиум 2-3 месяца, контролируйте его питание, круг общения, интересы. Контроль б/химии можно сделать через 3-4 месяца.
03.04.2010
Вопрос #64766
Продолжение диалога.Галина Михайловна,а можно ли заменить эсенциале эссливером?Сын соблюдает диету №5-это правильно?
mama73, 03.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, mama73! Заменить можно, но стоит ли? К дженерикам (препарат по лицензии) я отношусь с недоверием - это можно сравнить с французскими духами и туалетной водой: пахнут они одинаково, только духи 24 часа и больше, а туалетная вода 5-15 мин! Не может оригинал и копия стоить одинаково и лечить в равной степени. Выводы делать Вам!
04.04.2010
Вопрос #64901
Здравствуйте! Вопрос не по гастроэнтерологии но все же. У моего папы постоянно болит нога, очень сильно страдает. Врачи наши Каменские ему какие то мази выписывают и таблетки Найз. Мази не помогают. Я думаю что ему нужно поставить правильный диагноз. Я предлагала сделать МРТ . Но можно ли минуя наших врачей, попасть на консультацию к доктору и сделать МРТ и чтоб с результатами потом к нему. Вообще еще он предпологает что с сосудами связано. У него кровь очень густая и гипертония. Ему 56 лет. Я его очень люблю и хочу помочь.
JARO, 06.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, JARO! Надо разобраться с диагнозом - что болит: сустав, вены, пяточная шпора, судороги...? Для диагностики - рентгенография сустава, УЗДГ вен нижних конечностей, консультация невролога, ревматолога. МРТ всех проблем не решит. Надо добиться коррекции давления, веса.
06.04.2010
Вопрос #64936
Добрый день !!! Сегодня сыну (21 год) впервые выявили :обострение "целующейся" язвы ЛДК 1,0 см, деформация ЛДК. Назначили препартат "Пилобакт"- этого достаточно? И потом почитала в Инете про этот прерарат- он имеет кучу всяких побочных эффектов. Может есть какой либо другой эффективный препарат, но более безвредный?
Ольга, 06.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ольга! Для лечения язвы 12п.к. я могу предложить качественное, но дорогое лечение, которое эффективно в 97% -
1) нексиум 20мг 2 раза (8-00 и 20-00)
2) флемоксин солютаб 1000мг (2таб по 500мг) 2 раза
3) кларитромицин 500мг 2 раза
4) де-нол 240мг (2 таб по 120мг) 2 раза в день за 30мин до еды
- все 4 препарата принимать 10 дней, затем продолжить нексиум 4 дня и нексиум 20мг вечером до 6 недель, де-нол допивать до 4 недель. За это время пройдет рубцевание язвы. На время лечения советую принимать биокефиры и йогурты для защиты кишечника от дисбактериоза. Лечитесь качественно, у молодых пациентов есть риск желудочно-кишечных кровотечений.
06.04.2010
Вопрос #64947
Заметила,что после сырых овощей у меня живот болит,вздутие. Можно овощи не есть,а делать из них соки? Вареные овощи не люблю,только летом рагу ем.
red00, 06.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, red00! Вам надо уметь лечиться едой, делать правильные выводы: "Есть надо так, чтобы не было мучительно больно за то что Вы съели!" Если Вам плохо после сырых овощей - не ешьте их! Для получения клетчатки - ешьте запеченые яболоки и овощи, включая картофель.
06.04.2010
Вопрос #64954
Здравствуйте Галина Михайловна! Подскажите пожалуйста,можно ли ставить прививку от клещевого энцефалита с такими диагнозами- ВСД по гипертоническому типу с паническими атаками, язва ДПК. Спасибо!
Ирина, 06.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ирина! Если Вас что-то смущает в прививке - лучше отложить или отказаться. Если идет обострение язвы, то лучше полечиться. Прививочная компания должна проводиться на фоне здоровья и уверенности в целесообразности прививки.
07.04.2010
Вопрос #64961
Здравствуйте, Галина Михайловна!
У моей дочери 7 лет: кашель, насморк, фаренгит в течение 2 недель. Сходили на консультацию к Лору. Она отправила на консультацию к гастроэнтерологу и сказала, что проблема в ЖКТ. Что бы Вы посоветовали?
KAPPA, 06.04.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, KAPPA! Сделайте дочке-лапочке УЗИ бр. пол для исключения патологии ж/пузыря. ФГС делать немного рано. Проанализируйте сколько раз и насколько разнообразно питается ребенок, нормальный ли стул, нет ли боли в правом подреберье, есть ли у Вас животные, было ли обследование на паразитозы (описторхоз, лямблиоз, токсакароз, токсоплазмоз).
07.04.2010
