|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #63375
Что такое аденома БДС?
Ваше имяСергей, 12.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Сергей! Это объемное образование в области большого дуоденального соска. Вам надо получить консультацию у хирурга (можно в гастроцентре ГКБ №40). проявляется болью, диспепсией, может быть причиной механической желтухи, лечение оперативное.
13.03.2010
Вопрос #63396
Здравствуйте! Уже около 2 х месяцев беспокоят периодические боли в животе. Боль не сильная, колющая, иногда как будто жгёт слегка. Локализация - 7-8 см выше и 3 см правее пупка, иногда так-же покалывает с левой стороны от пупка (но редко). Болит почти постоянно, может неделю не болеть, потом опять неделю -2 болит. Если надавить на это место - урчит, бурлит, как-будто водичка течет, чувствую движение газов и боль уходит, но потом снова появляется. Беспокоит чисто психологически. Кроме того постоянное газообразование, в животе всё время что-то движется, урчит, я чувствую, как передвигается еда по желуд.- кишечному тракту. Я худая, поэтому можно даже увидеть, как что-то там движется. Болит или не болит независимо от еды, может болеть и до еды и во время и после. Ночью и в покое (или когда лежу) ничего не беспокоит. Утром просыпаюсь, щупаю живот и в этом самом месте он твёрдый. После завтрака начинается движение газов и еды и живот становится мягким. Аппетит хороший, есть всё время хочется, но я боюсь принимать пищу, поэтому сильно похудела. Корме того, я долгое время находилась в стрессовом состоянии и после этого у меня начались проблемы с глотанием пищи, мне психологически трудно её глотать, заставляю себя сделать глоток и заглатываю постоянно очень много воздуха. Тоже самое и с питьём. Если я расслаблена и не зациклена на своих ощущениях, то глотаю нормально Газы выходят отрыжкой без запаха и без привкуса, просто воздух. Часто чувствую слабость, руки дрожат.
Прошла узи брюшной полости:
Печень: размеры: левая доля толщина 50 мм, правая - 122мм, контур ровный, эхоструктура однородная, эхогенность нормальная. Внутрипеченочные протоки: не расширены. Сосудистый рисунок : не изменён, Рисунок печеночных вен: не изменён.
Нижняя полая вена:18 мм, селезёночная вена 6,0 мм. Брюшная аорта: 17.00 мм. V/ portae: 10мм.
Свободная жидкость: в брюшн. полости нет.
Желчевыводящая система: Желчный пузырь: Размеры 68*23мм, форма овальная, стенки 3,0 мм, уплотнены, содержимое негомогенный. Холедох диметром 5,0 мм.
Поджелудочная железа: Контуры ровные четкие. Эхоструктура однородная, эхогенность нормальная, Размеры: головка 24 мм, тело 16 мм,хвост 19 мм. Вирсунгов проток 1мм. Наличие дополнительных образований: нет.
Селезёнка: площадь 45см 2. Контур ровный, структура однородная, эхогенность нормальная.
Лимфатические узлы в брюшной полости и в малом тазу не лоцируются.
Заключение: Признаки холецистита. Забрюшинные лимфоузлы не визуализируются.
Правая почка: контуры ровные, форма овальная, размеры 95-45 мм. Паренхима 15 мм. Ч.Л.С. уплотнена. Подвижность: повышенная 4 см (стоя). Конкременты: нет, доп. образования: нет. Левая почка: контуры: ровные, форма: овальная, размеры: 96-45 мм, паренхима: 15 мм. Ч.Л.С. уплотнена, подвижность: обычная, конкременты: нет, доп. образования: нет.
Заключение: нефроптоз справа. Уплотнение ЧЛС обоих почек.
Нефроптоз у меня всю жизнь, никогда это не беспокоило.
Около 10 лет назад были похожие симптомы, так-же теряла вес и боялась кушать. Проходила все обследования, включая ФГС, у меня нашли только хоцецистит. Всё прошло само и не беспокоило все эти годы.
Читала про синдром раздраженного кишечника, но ведь там болит ниже, и не постоянно? Иногда мне кажется, что боли появляются после физических нагрузок, часто приходится подолгу носить ребёнка, а он уже тяжелый. От чего может болеть?
Tanchez, 13.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Tanchez! Несмотря на выявленные диагнозы по УЗИ, скорее всего у Вас панкреатопатия. Пишите пищевые дневник 2 недели (что и когда съела и что за это было - тошнота, метеоризм, боли в животе, неустойчивый стул...). Звоните, приходите на прием и я исправлю Ваши пищевые ошибки, сделаю легкую медикаментозную коррекцию. Вас надо увидеть, провести осмотр, дать конкретные рекомендации!
13.03.2010
Вопрос #63398
Добрый день,скажите пожалуйста,если после лечения аскаридоза с калом аскариды не выходили,значит ли это ,что лечение не помогло???
Ольга, 13.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ольга! После лечения аскаридоза - "зверюшки" умерли и могли частично перевариться и выходить достаточно фрагментарно. + "по головам их никто не считал...". Через 6 месяцев повторите кровь на ИФА (аскаридоз).
13.03.2010
Вопрос #63418
Здравствуйте! Скажите а от кунжутного молока может быть запор?
Катюша, 13.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Катюша! Пишите пищевые дневники, увеличивайте потребление жидкости до 2 л в день и делайте правильные выводы!
13.03.2010
Вопрос #63429
Добрый день!. Моему мужу поставили диагноз хронический панкреатит 2 месяца назад. Прокапали капельницу. сейчас естественно он на диете. Но к вечеру, особенно ночью частенько бывает обострение, и он делает болеутоляющей укол баралгина. От того что постоянно появляются боли у него упаднический настрой. . Скажите пожалуйста, помимо правильного питания, что вы можете еще посоветовать. мужа выписали из больницы и никаких назначений. А при очередных болях врач ему просто предлагает покапаться капельницей и все.
С уважением, Наталия.
НАТАЛИЯ, 13.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Наталия! Пусть Ваш муж начнет принимать препарат Креон 10 или 25 тыс по 1 капс за 30-6-мин до еды и по 1 капс во время еды для снятия боли и нормального пищеварения, подключить прием препарата Омез 20мг 2 раза в день (8-00 и 20-00), дюспаталин 200мг 2 раза в день на 7-10 дней. Надо писать пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съел и что за это было. Затем спокойно проанализировать какие продукты питания провоцируют боли и диспепсию. Питание должно быть дробным, исключить алкоголь, копчености и постараться не нервничать себе в живот. Это трудно, но выполнимо!
14.03.2010
Вопрос #63443
Здравствуйте! Вообщем я сделала настой для получения кальция: скорлупу от 10 яиц перемолоть в кофемолке и потом это залить 1 литром воды, настаивается сутки, и потом пить, а вот нужно ЭТО процеживать или нет????
Мария, 14.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мария! Если следовать рецептам народной медицины, то молотую скорлупу яиц надо взять на кончик ножа и погасить лимонным соком, принимать 1 раз в день. Для оценки состояния костной ткани можно сделать денситометрию - в УрНИИТО, на кафедре семейной медицины (Ключевская 17), поликлинике УГМК-Здоровье (Шейнкмана 113) - это позволит выявить остеопению или остеопороз.
14.03.2010
Вопрос #63528
Здравствуйте!
У меня такая проблема - болит правый бок, в том месте, где печень.
Осенью делали эхоскопию, сказали, что желчный пцзырь неправильной формы, и ещё на стенках протоков своего рода "налёт", за счёт чего, возможно, боли, тогда никаких лекарств мне не назначили, сказали пить сбор трав для регуляции желчи... но он мне не помог...
И вот я мучаюсь с тех пор, пью Карсил иногда, но в последнее время боли усилились, и я не знаю что делать..
такое ощущение, что что-то жмёт, в этом месте, я предпологаю, что это желчь давит на стенки протоков, но я могу лишь догадываться. Какую то чистку делать, я боюсь, ведь раз желчный пузырь перевёрнут, может не стоит пробовать это делать?
Гастроентеролог посмотрел ту эхоскопию, и пришёл к выводу, что это возможно вообще позвоночник (искревление), в чём я сомневаюсь, ну и вдабавок нашёл дисбактериоз.
Как мне вообще проверить что это на самом деле и что с этим бороться? Боли утихают на ночь, но утром снова востонавливаются... мучаюсь..
Заранее благодарна,
Катя
Tiux, 15.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Катя! Постарайтесь успокоиться и понять что без еды нельзя, значит "есть надо так, чтобы не было мучительно больно за то что Вы съели!!!" Не смотря на результаты обследований надо есть 5-6 раз в день небольшими порциями каждые 3-4 часа примерно в одно и то же время. Катя, пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было... Я помогу исправить пищевые ошибки, а пока не повредит прием препарата Креон 10тыс во время еды и хофитол по 1 капс 3 раза в день за 30мин до еды на 2 недели. Пишите. звоните, встретимся, постараюсь помочь в реальном времени.
15.03.2010
Вопрос #63540
Добрый день! Вообщем я раньше пила дюфалак и со стулом было всё в порядке, как по часам утром ходила..и стул нормальный оформленный, один раз в день, потом что то случилось видимо у меня в организме и дюфалак перестал мне помогать, а только живот как у беременной вздувался и всё(((( сейчас я давно уже пью форлакс, и стул не оформленный, жидкий, как бы кашеобразный и часто нет чувство полного опорожнения, могу по чуть-чуть жидко два раза сходить, пробовала дозу уменьшить, так стул получается тоненькая маленькая колбаска, как сухая чтоли, вообщем становится только хуже...больше воздуха выходит и всё((( питаюсь я правильно, жидкости пью 2-2,5 литра в день, что мне делать? я хочу также туалет ходить как с дюфалаком, но боюсь что он мне опять не поможет, а только буду вздуваться как шарик, он ведь мне уже не поможет? раз такая реакция (кстати не первый раз) пошла? Подскажите пожалуйста !!! Приехать на прием пока возможности нет...я с области...Извините, что много написала..просто реально с этим форлаксом всегда хожу в туалет с характерными звуками, а с дюфалаком ходила как обычный нормальный человек, а я скоро буду жить с мужем, не смогу при нем "так" со звуками постоянно ходить в туалет...
Мария, 15.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мария! Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было... Подключайте микроклизмы с биокефиром или раст. маслом по 100мл комнатной температуры через день №5-10, ежедневно ЛФК ("велосипед", "Луноход", "вум-билдинг"...). От метеоризма можно принимать эспумизан по2 капс. Постарайтесь "не нервничать себе в живот", высыпайтесь, принимайте глицин по 1-2 таб под язык при стрессе, можно дышать ароматом валерианки перед сном. Я постараюсь исправить Ваши пищевые ошибки.
15.03.2010
Вопрос #63552
здравствуйте мне предложили препарат для похудения ДЕЛЬТЕФАТ ВЫ НЕ МОГЛИ БЫ МНЕ ПОСОВЕТОВАТЬ ПОКУПАТЬ ИЛИ НЕТ ЕГО И ОБЬЯСНИТЬ МНЕ ЧТО ЭТО ТАКОЕ?ПОЖАЛУЙСТА!!!
Т@NEO$, 15.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, Т@NEO$! Я не знаю этот препарат - в и-нете грамотных ссылок и полной информации я не нашла. Проводить испытания на себе я не советую. Попробуйте на высоте стойкой мотивации к снижению веса поменять свое пищевое поведение, увеличить физическую нагрузку. Попытайтесь у советчиков по препарату уточнить побольше информации о фирме-производителе, побочных эффектах, сроках лечения, цене..., отзывы потребителей. "Чудеса встречаются в сказках", в реальной жизни не так все просто!
15.03.2010
Вопрос #63572
Здравствуйте, Галина Михайловна! Скажите, пожалуйста, а могла ли ВМС Мирена спровоцировать проблемы с желчным пузырём и печенью? У меня она стоит уже 2 года (поставила по показаниям), раньше, до того, как её поставила, проблем никаких не было. Теперь постоянно болит правое подреберье (у меня ещё деформация желчного по УЗИ), хотя я постоянно пью Дюспаталин (не помогает) и нахожусь на диете №5? Помогите, пожалуйста, советом! Скажите, пожалуйста, какой препарат для печени лучший: Урсосан или Урсофальк? Надо ли мне принимать его сейчас, если я пропила курс Урсосана в декабре?
Спасибо, что Вы есть!!! Счастья Вам!!!
MARINAV, 15.03.2010Ответ консультанта:
Добрый вечер, MARINAV! Прямого действия на ЖКТ спираль не оказывает. За счет деформации ж/пузыря - дискинезия есть в виде тяжести в правом подреберье, могут быть желчные колики. Перерыв в дюспаталине сделать надо и сменить на одестон 200мг 3 раза в день за 30мин до еды на 2-3 недели. Для печени лучше урсофальк (более качественный препарат). Его можно подключить после одестона на 2-3 месяца!
16.03.2010
|
|