Вопрос #73865
д.д.подскажите нужно пеленать ребенка или нет, дочь 2 нед.,сейчас не пеленаем,иногда на ночь
vu4ik, 29.10.2010Ответ консультанта:
Пеленать или не пеленать - дело вкуса родителей и их ребенка. На развитии это никак не сказывается. Единственный нюанс при пеленании: пеленание должно быть нетугим.
29.10.2010
Вопрос #73883
Добрый день! Сегодня нам на узи тазобедренных суставов поставили диагноз - задержка оссификации головок бедренных костей. В карточке также написано, что ядра головок не видны. Рекомендовали в 5 месяцев сделать рентген и обратить внимание нашего педиатра на диагноз. 2 недели назад мы были на приеме у ортопеда, которая сказала, что у нас все в норме, никаких претензий к ребенку у нее нет, но на всякий случай направила на узи.
Мы родились в срок, но была паталогия - неблитированный желточный проток. Поэтому мы сразу после рождения попали в Филатовскую больницу. Нам сделали операцию, но через неделю пришлось делать еще одну на кишечнике. В итоге мы мы месяц провели в больнице, за это время прибавили буквально на 100 грамм, поскольку на 7 дней было отменено кормление ребенка. При лечении использовались антибиотики, причем достаточно много. Может ли это быть причиной для сегодняшнего диагноза?
Ребенок активный, сама переворачивается на бочок и на животик, любит, когда носят на руках вертикально. Любим купаться. Сейчас хорошо набираем вес, уже перевалили за 6 кг.(родились 2940). За последние 2 недели мы снова прошли всех врачей, и ни у кого мы не вызвали претензий.
Из лекарств мы принимаем только витамин Д по 1-2 капли. Каждый вечер перед купанием сама делаю массаж.
К сожалению, к своему ортопеду снова мы сможем попасть только после 10 ноября. Подскажите пожалуйста, что можно уже сейчас делать полезного и неопасного для ребенка, пока врач не назначит лечение?
Марика, 29.10.2010Ответ консультанта:
В норме ядра окостенения формируются с 3 до 6 месяцев. Обязательно делайте гимнастику на отведения в тазобедренных суставах почаще (5-6 раз в день). Не ставьте ребенка на ноги, стимулируйте его к ползанию. Из процедур можно провести массаж общий и парафин на тазобедренные суставы. Через 3 месяца УЗИ повторить.
29.10.2010
Вопрос #73827
Мне 24, желанная, первая беременность. На 25 недели беременности на УЗИ обнаружили ВПР кистозно-аденоматозный порок развития правого легкого 2 типа, ЕАП. Правое легкое гипереэхогенно, представленно множественными кистами до 5 мм в диаметре. Органы средостения смещены влево.
(УЗИ делала у себя в городе. За подтверждением диагноза послали в МОНИИАГ к генетикам,(Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии). Там диагноз подтвердили. Предлагали прервать беременность. Мы отказались.)
Делала доплер на 27 неделе - заключение : признаков нарушения плацентарного кровотока не выявлено, СДК и ПИ в артерии пуповины, аорте плода и ср.мозговой артерии в пределах нормы.
Нам сейчас 31 неделя. Были в МОНИИАГ, на повторном обследовании, у генетиков. Заключение : правое легкое повышенной эхогенности, в своей структуре содержит множественные эхогенные образования до 7мм в диаметре,органы средостения смещены влево, гипертрофия миокарда .
Теперь к ним в 33недели ехать, на повторное обследование.
Вопрос: могут ли эти кисты рассосаться, все органы встать на место? Чем это опасно? Как избежать дальнейшего смещения и проблем с сердцем малыша? Мне-то что можно сделать, чтоб мой малышик не болел дальше? Если в 33 недели что-то изменится,то я буду рожать?,а то они сказали,что будем принимать меры, а какие????
Будет полезна любая информация.
Большое Вам спасибо.
nastasy160, 28.10.2010Ответ консультанта:
Это порок развития легкого. То есть ткань легкого неполноценна и представлена кистами. Существует несколько типов этого порока. Тактика лечения зависит от того, насколько изменено легкое. Если нормальной ткани легкого нет совсем, то легкое удаляют. Если имеется нормально сформированная доля, то удаляют только пораженную долю. Органы средостения смещены из-за того, что здоровое легкое должно на себя взять двойную функцию. Сердце тоже работает в экстремальном режиме. Отсюда и гипертрофия миокарда. Могут быть и пороки сердца, которые не всегда видны на УЗИ. Если женщина собирается рожать ребенка с установленным пороком, то ее заранее кладут в Родильный дом, который специализируется на приеме сложных родов, предварительно информируются детские хируги, к которым потом этот ребенок попадет. Иногда операция требуется в ближайшие часы после рождения. Заранее решают, каким путем будут родоразрешать женщину. Не все семьи готовы выхаживать больного ребенка, поэтому некоторые идут на позднее прерывание по медицинским показаниям. как ребенок будет развиваться в дальнейшем, зависит от сложности порока развития и особенностей его организма. Эти дети регулярно наблюдаются торакальным хирургом, кардиологом. В нашем регионе оказание мед.помощи детям с проками развития организовано так. Думаю, что в Москве ничуть не хуже.
29.10.2010
Вопрос #73888
А вы не можете порекомендовать хорошего ортопеда в г.казани?Заранее спасибо
elinaaa, 29.10.2010Ответ консультанта:
К сожалению, Казань далеко от Екатеринбурга. Лично ни с кем не знакома.
30.10.2010
Вопрос #73899
Большое спасибо за ответ на вопрос № 73883
Но у меня новый вопрос - а как правильно применять парафин, какой температуры он должен быть? На какое место лучше прикладывать? Сколько раз в день? Сколько минут держать? Можно ли это делать вечером перед купанием? Или лучше после купания?
Марика, 29.10.2010Ответ консультанта:
Парафин (а еще лучше брать пополам с озокеритом) разогревают на водяной бане. Выливают в плоскую форму, дают застыть до пластической консистенции, чтобы при протыкании зубочисткой или спичкой не вытекала жидкость. Затем достать из формы. сделать 2 лепешки и приложить со стороны таза симметрично с обеих сторон. Накладывать без захвата живота (получается ножка и ягодичка обернута лепешкой). Завернуть ребенка в платок или пеленку и оставит минут на 20. делается процедура 1 раз в день. Можно вечером после купания, можно днем. Важно, чтобы ребенка не выносить на улицу после прцедуры в течение 3 часов.
30.10.2010
Вопрос #73903
Здравствуйте моей дочери 3 мес.делали УЗИ ТБС, вот результат:
правый сустав:
костная крыша сформирована, костный эркер угловой, хрящ.эркер покрывает полн.положение головки бедра в суст.впад.Угол альфа 60, угол бета 41, наличие ядра-есть, образ.тбс-нет.
Левый суставЭ:костная крыша сформирована, костный эркер угловой, хрящ.эркер покрывает полн.положение головки бедра в суст.впад.Угол альфа 60, угол бета 41, наличие ядра-есть, образ.тбс-нет. Угол альфа 61, угол бета 44.
Нормальный ли это результат? В месяц ставили диагноз Дисплазя легкой степени.
Карина, 30.10.2010Ответ консультанта:
Углы бета немного меньше нормальной величины. Все остальные показатели в пределах нормы. Почаще делайте гимнастику на отведения в тазобедренных суставах. Требуется физиолечение. Вопрос о необходимости фиксации должен решить врач на основании осмотра ребенка.
30.10.2010
Вопрос #73963
здравствуйте! моей дочери 4 мес. на осмотре у ортопеда нам поставили диагноз - дисплазия тазобедренных суставов по рентгеновскому снимку.назначили - абдукционные трусики 22 р-ра.скажите, при какой группе ДТС (ПРЕДВЫВИХ, ПОДВЫВИХ, ВЫВИХ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ НЕЗРЕЛЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ) назначаются эти трусики и как долго их нужно носить; можно ли садить ребенка в этих трусиках;можно ли потягиваться ребенку после сна при ношении этих трусиков? заранее благодарна!
танюшка, 31.10.2010Ответ консультанта:
Это нужно узнать у врача, который назаначил. В нашей клинике эти изделия не применяют. У нас применяют перинку Фрейка. Это практически одно и тоже. Применяют при нетяжелых формах дисплазии. Сидеть, ползать в этих изделиях ребенку можно.
31.10.2010
Вопрос #73959
добрый день! у моего сына родовая травма, перелом ключицы, ему 10 дней, не подскажете куда можно обратится на консультацию...
другдругин, 31.10.2010Ответ консультанта:
В Областную детскую поликлинику на 8 марта,1. Прием ведет Татьяна Борисовна Аболина. Тел. для записи 3718584(89).
31.10.2010
Вопрос #73996
подскажите еще такой вопрос.долго ли нужно носить абдукционные трусики?
танюшка, 31.10.2010Ответ консультанта:
Это решает врач, который наблюдает ребенка.
01.11.2010
Вопрос #74033
Здравствуйте!у нас по УЗИ :Правый т.б сустав альфа 58,бета 69,ядро -,костная крыша достаточная,еркер заукруглен,хрящевая крыша офватывает.Левый т.б сустав альфа 58,бета 66,ядро -,костная крыша достаточная,еркер острый,хрящевая крыша охватывает.Диагноз Физиологическая незрелость т.б суставов.Узи делали в 2,5 месяца.Нас направили на ренген.Нужно ли делать снимок и насколько ето плохие результаты?
Александра, 01.11.2010Ответ консультанта:
По данным УЗИ это норма. Рентгеновские снимки делают после 6 месяцев по показаниям.
01.11.2010
