|
Консультации Хапалова Валентина ЮрьевнаВсе ответы консультантаВопрос #72385
Здравствуйте, нашему ребенку 4,5 месяца. Сделали УЗИ тазобедренных суставов, вот результат: Степень костного покрытия 1/2, Степень хрящевого покртия 1,0. Заключение: эхографически костное и хрящевое покрытие в пределах возрастной нормы. Признаки задержки ядерного созревания головок обоих ТБС. Подскажите, пожадуйста, что это значит? И подлежит ли лечению? Если да, то, пожалуйста, подскажите как? Еще мы ставим ребенка в прыгунки, можно ли при таком диагнозе?
Снежана, 27.09.2010Ответ консультанта:
Ядра окостенения бедер формируются до 6 месяцев. Поэтому пока нужно ограничить вертикальную нагрузку (не ставить на ноги, убрать прыгунки). Почаще делать гимнастику на отведения. Провести курс массажа общего, парафина и магнитотерапии на тазобедренные суставы. Через 3 месяца повторить УЗИ.
27.09.2010
Вопрос #72448
Здравствуйте. Моей дочери 1,5 месяца. По результам УЗИ ТБС поставили диагноз дисплазия. Слева: альфа 58, бетта 55. Справа: альфа 60, бетта 58. Прописали ношение ортеза Тюбенгера 1 мес. , массаж, электрофорез. Ребенок очень мучается, не представляю как можно одевать его на 24 часа, максимум 12 часов она выдерживает. Подскажите, насколько адекватно при наших показателях УЗИ ношение ортеза? Можно ли обойтись интенсивным курсом массажа и гимнастики?
Ирина, 28.09.2010Ответ консультанта:
По данным УЗИ у ребенка норма. В этом возрасте нужно почаще делать гимнастику на отведения в тазобедренных суставах, провести курс массажа. УЗИ сделать в 3 месяца. Фиксирующие устройства не нужны.
29.09.2010
Вопрос #72540
Здравствуйте, моему сыну 3 годика. У него врожденное укорочение правой ножки (при рождении было бедро короче на 0,5 см, голень на 0,5 см) сейчас на 1 см-бедро, 1см-голень, 4-х палая стопа. Мы наблюдаемся в РДКБ, в полтора годика была выполнена стимулирующая костная гетеропластика зон роста правого коленного сустава. Назначено консервативное лечение и компенсирующая обувь. Хочется узнать есть ли еще какие-то методы лечения, чтобы не допустить дальнейшего укорочения ножки. И еще, положена ли моему ребенку инвалидность, бесплатная ортопедическая обувь? С уважением Бирюкова Лена.
Лена Бирюкова, 29.09.2010Ответ консультанта:
Вопросы инвалидности решает комиссия по месту жительства. Если будет принято решение о признании ребенка инвалидом, то ему будет положена бесплатная орт. обувь. Насчет лечения могу сказать, что у нас принята другая тактика лечения. До завершения роста ребенка проводится консервативное лечение (физиопроцедуры), обувь с компесацией укорочения. В процессе роста ребенка длины конечностей могут выровняться. Оперативное лечение проводится, если разность длин конечностей достигает больших величин (более 5 см). Тактика эта себя оправдывает.
30.09.2010
Вопрос #72578
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нам в 1 мес поставили задержку в развитии тбс, справа альфа 49, бетта 64, слева альфа 57, бетта 58. Нам сейчас два месяца, я ей делаю массаж и развожу ножки. Наш ортопед страхуется говорит что нужно надевать какое-то устройство. Что нам делать и можно ли обойтись без него? Спасибо!
Надежда, 30.09.2010Ответ консультанта:
В 3 месяца нужно повторить УЗИ тазобедренных суставов. Пока только гимнастика на отведения и массаж.
30.09.2010
Вопрос #72548
Здравствуйте.Дочке год и три месяца,заметила,что она прихрамывает,больше опирается на левую ножку.В четыре месяца ставили дисплазию под вопросом,но после рентгена и узи в 6 месяцев диагноз сняли.Массажист говорит,что складки на ножках у нас не ровные и это является признаком дисплазии.К хирургу записались,но прием лишь через месяц.Что это может быть?Спасибо.
Катиринка, 30.09.2010Ответ консультанта:
Асимметрия складок может быть признаком дисплазии, но в большинстве случаев это вариант нормы. У большей части здоровых детей имеется асимметрия. Чтобы снять все сомнения, нужно показать ребенка ортопеду и неврологу, чтобы исключить неврологические проблемы. При необходимости нужно сделать электронейромиографию (исследование помогает оценить функцию нервов). Так могут проявляться некоторые неврологические проблемы.
30.09.2010
Вопрос #72650
Добрый день! Моему сыну 4 месяца. Ребенок очень активно двигается, переворачивается крутится. Недавно были на УЗИ поставили диагноз дисплазия - неразвиты ядрышки. Были в 3 месяца у ортопеда но он сказал что все в порядке. Мы проживаем в Нижнем Тагиле ортопед всего один на весь город. Подскажите, пожалуйста, можно ли записаться к Вам на очный прием в Екатеринбург.
shurgutan, 01.10.2010Ответ консультанта:
Вы можете записаться в Областную детскую поликлинику через своего участкового врача (существует электронная запись). Телефон регистратуры 2320134(26). Прием бесплатный. Лично я сейчас нахожусь в отпуске по уходу за ребенком. Я веду прием в Мед.центре Доктор плюс на Куйбышева, 10 по пятницам с 12 до 13.30. Телефон регистратуры и стоимость можно уточнить на сайте центра. Также есть бесплатный прием в УНИИТО в пер.Банковском,7. Прием в порядке живой очереди, ежедневно, кроме пт, сб, вс.
02.10.2010
Вопрос #72651
Здравствуйте. Ребенку в 3 мес делали снимок, углы крыш вертл. впадин 30 градусов, на узи без патологий, в 6 мес те же 30 град так и остались, хотя ренгенолог пишет без патологий. Ядра окостенения имеются. Что делать ? Это дисплазия?
Елена, 01.10.2010Ответ консультанта:
Это норма.
02.10.2010
Вопрос #72799
Здравствуйте!Моей доченьке 4,5 месяца у нас нет ядер окостенения,подскажите пожалуйста самое эффективное лечение,можно ли садить ребёнка в 5 месяцев, а потом и ставить на ножки.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов:
СПРАВА
Угол альфа-66
Угол бета-45
Головка:центрирована
Костное покрытие: достаточно
Костный эркер: угловой тупой
Хрящевая крыша:не охватывает головку
Ядро окостенения:нет
СЛЕВА
Угол альфа-68
Угол бета-47 дальше аналогично как и справа.
ОЛЯ, 04.10.2010Ответ консультанта:
Почаще делать гимнастику на отведения. Не ставить на ноги. Из процеду хорошо помогают парафин, магнитотерапия, электрофорез эуфиллина на тазобедренные суставы, массаж общий. В 6 мес УЗИ надо повторить. В зависимости от полученной картины будет назначено дальнейшее лечение.
04.10.2010
Вопрос #72810
Здравствуйте, моему сыну 12 лет, у него нестабильность шейных позвонков, посоветуйте, какой метод лечения выбрать. Нам рекомендовали костоправа Власова, другой врач предложила более щадящий метод, положить ребёнка под вытяжку. Незнаю, что и лучше, помогите разобраться.
Аллёна, 04.10.2010Ответ консультанта:
Детям противопоказана мануальная терапия в любом виде, тем более при нестабильности шейного отдела позвоночника, потому что и без того слабые связки растягиваются и возможны подвывих и перелом позвонка. Показана ЛФК на укрепление связок в шейном отделе, процедуры, которые улучшают кровообращение в шейном отделе позвоночника (магнитотерапия, электрофорез эуфиллина. массаж шейно-воротниковой зоны). При болях ношение воротника Шанца. Противопоказаны виды спорта, в которых есть прыжки, резкие повороты головы ( горные лыжи, гимнастика, борьба).
06.10.2010
Вопрос #72823
Здравствуйте! У 2-х недельного ребенка загноились кутикулы. От чего это происходит и какие способы лечения существуют?
smelvi, 05.10.2010Ответ консультанта:
Это паронихия новорожденного. Происходит из-за слабого иммунитета новорожденного. В ближайшее время обратиться к детскому хирургу, чтобы оценить тяжесть процесса, т.к. у маленьких детей очень бысро происходит генерализация процесса и возникновение сепсиса, который трудно поддается лечению. При легких формах лечение в домашних условиях (обработка и перевязки), при тяжелых формах лечение в стационаре.
06.10.2010
|
|
