|
Консультации Хапалова Валентина ЮрьевнаВсе ответы консультантаВопрос #70134
Здравствуйте. Моему малышу 6 месяцев. Ставлю его в ходунки, Ножку ставит на всю стопу, а пальчики загибает. Скажите - это не опасно, Может больше не ставить его в ходунки. Большое спасибо.
Лесинка, 02.08.2010Ответ консультанта:
Нужно показать ребенка неврологу, чтобы оценить мышечный тонус. При таком сосотоянии обычно помогает дополнительный курс массажа. Если у ребенка нет проблем с тазобедренными суставами, то ходунки не повредят.
05.08.2010
 Вопрос #70171
Здравствуйте, Валентина Юрьевна! 22 июля я вам задавала про сына вопрос №69786, вы просили написать где мы живем. Живем в Томске, наблюдаемся в Детской поликлинике №2. Не совсем поняла ваш ответ на предыдущий мой вопрос. Наша ортопед ставит ребенку диагноз не дисплазия, а задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Или это тоже самое? Вывиха бедер нет, все показатели в норме, кроме ядер окостенения. Ядра окостенения головок бедренных костей меньше, чем в норме примерно на 1/3. При таком диагнозе тоже оперативное лечение не проводят? Ортопед нам говорит, что у ребенка кальций плохо организмом усваивается, поэтому ядра медленно растут. Получается, это не верно и дополнительный кальций сыну не нужен? Еще читала, что ортопеды назначают при таком диагнозе на тазобедренные суставы тизоль-гепарин и тизоль-актовегин, а нам ортопед ни разу тизоль не назначала. Нужно ли нам пройти такое лечение, насколько оно эффективно? Какого ортопеда вы бы нам посоветовали в Томске? Большое спасибо за ответ!
Ирина, 03.08.2010Ответ консультанта:
Задержка ядер окостенения - это один из видов дисплазии. При этом виде дисплазии назначают лечение, направленное на улучшение кровообращения в тазобедренных суставах: массаж, магнитотерапия, электрофорез эуфиллина, фонофорез тизоль с актовегином, парафин. Курсы лечения проводят 1 раз в 3 месяца. Причина этого заболевания не в недостатке кальция, а из-за особенностей строения тазобедренных суставов. Достаточно профилактической дозы витамина Д (вигантол или аквадетрим) летом по 1 капле ежедневно, в межсезонье и зимой по 2 капли ежедневно. Ежедневно нужно делать гимнастику на отведения 5-6 раз в день. Оперативное лечение при этом заболевании не проводят. Я живу в Екатеринбурге, поэтому не знаю врачей Томска. Могу сказать только про наш регион. В Екатеринбурге есть УНИТО, где занимаются проблемами тазобедренных суставов у детей и ОДКБ, где тоже лечат таких детей весьма успешно. УНИИТО является одной из ведущих клиник страны. Методики лечения в этой клинике являются одними из ведущих. ОДКБ очень тесно сотрудничает с УНИИТО. Мы пользуемся одними методами лечения. Попробуйте послать снимок по электронной почте мне по адресу waljusik@rambler.ru Может быть смогу быть чем-то полезной для Вас.
05.08.2010
Вопрос #70199
добрый день. скажите, пожалуйста обязательно ли при плоско-вальгусной деформации стопы носить обувь с супинатором? или это от чего-то зависит? а то нам врач сказал что надо, а подруге что ни в коем случае
tiun82, 03.08.2010Ответ консультанта:
Супинатор при плоско-вальгусной стопе должен быть достаточно высоким. Обувь подбирается с учетом степени деформации.
05.08.2010
Вопрос #70141
здравствуйте. дочке 1г.11мес. устраиваемся в дет.сад. на приеме хирург сказала, что у ребенка слабый мышичный тонус спины и что в будущем будет искревление осанки. сказала делать больше массажей. с рождения мы сделали уже 4 курса массажа. в связи с этим вопросы - почему такой диагноз, некачественный и неправильный массаж может? и сколько вообще примерно нужно курсов и до скольки лет чтобы избавиться от данного диагноза насовсем?
tiun82, 02.08.2010Ответ консультанта:
Это зависит от особенностей мышечной ткани ребенка. Нужно показать ребенка ортопеду, чтобы назначить грамотное лечение.
05.08.2010
Вопрос #70201
Здравствуйте! Дочке 1г.2м., ходит с 10мес., но ножки до сих пор немного "колесиком" и стопы направлены друг к другу. Что это и надо ли к хирургу? Марина
МаМа в КвАдРаТе, 03.08.2010Ответ консультанта:
Нужно показать ребенка ортопеду, чтобы назначить курс лечения, если это требуется.
05.08.2010
Вопрос #70265
...он снова сходил в туалет и опять ничего не вышло. Я задаюсь вопросом,как так могло получится,2раза показал ренген,что есть,а 3раз нет? Завтра сказали сделают еще раз. Это же вредно? И что делать если опять ничего не покажет?
Любочка!, 05.08.2010Ответ консультанта:
Заочно без осмотра ребенка что-то сказать ничего нельзя. Нужно делать то, что скажет лечащий врач. Возможно, что монета уже вышла, ее просто не заметили. Монета видна на рентгенографии,т.к. она является рентгенопозитивной. Современные рентгеновские апппараты дают очень небольшое облучение, поэтому бояться не нужно.
06.08.2010
Вопрос #70298
Сыну 5 лет 6 мея.У нас плоско-вальгусная деформация стопы.Подскажите, если до этого лечение не осуществлялось, реально ли сейчас что либо сделать?
Катарина09, 07.08.2010Ответ консультанта:
Эта деформация на всю жизнь. Нужно проводить поддерживающую терапию: ежедневно делать специальную гимнастику, носить ортопедическую обувь или стельки, проводить консервативное лечение несколько курсов в год (массаж, магнитотерапия, амплипульс, парафин). При регулярно проводимом лечении удается приостановить развитие деформации и предупредить возможное осложнения ( боли, нарушение осанки, развитие артроза).
07.08.2010
Вопрос #70398
Здравтсвуйте! Ребенку 6 месяцев, поставили диагноз: Эхографическая картина тазобедренных суставов по типу 2Б. Задержка оссификации ядер головок бедренных костей.На ренгеновском снимке ядер не видно. Ортопед назначила электрофорез с кальцием №15, витамин Д по 4 капли в сутки, альфадол Са по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение месяца. Подскажите пожалуйста: Не слишком ли большая дозировка кальция и витамина Д для 6-ти месячного ребенка? Заранее благодарны.
Леонардо, 09.08.2010Ответ консультанта:
При дисплазии тазобедренных суставов препараты кальция не нужны, т.к. недостатка кальция в организме нет. Витамин Д нужно давать по 1 капле ежедневно летом, зимой, весной, осенью - по 2 капле ежедневно. Обязательно ежедневно гимнастика на отведения, как можно чаще. Из процедур можно провести курс общего массажа, электрофорезеа эуфиллина на тазобедренные суставы, парафин, магнитотерапию на тазобедренные суставы. Через 3 месяца повторить рентгенографию.
09.08.2010
Вопрос #70457
Здравствуйте, прокоментируйте пожалуйста результаты узи тбс (ребенку 3 месяца)
Справа:
угол альфа 61 угол бета 56
лимбус не изменен, головка центрирована
костное покрытие +
ядра окостенения d=6,6
Слева:
угол альфа 60 угол бета 59
лимбус не изменен, головка центрирована
костное покрытие +
ядра окостенения d=6,6
Заранее спасибо!!!
Татьяна, 11.08.2010Ответ консультанта:
Это норма.
11.08.2010
Вопрос #70429
Здравствуйте моему ребёнку 11 месяцев до десяти месяцев у нас не формировались бёдра хотя делали с трёх месяцев все процедуры каторые говорил врач хирург Массаж с азокиритом гимнастику пили кальций Результат последовал только в десять месяцев это после того как мы съездили на месяц в отпуск в Тамбов Последнее УЗИ показала что ядра появились но одно бедро на 3 месяца а второе на пять месяцев Мы пошли к специалисту ортопеду она прописала нам массаж уколы пить кальций элькар и однть шину Веленского так как ребёнок сам не ходит но держась за опору передвигается и довольно шустра Можно ли обойтись без шины?
Евлада, 10.08.2010Ответ консультанта:
Если имеется только задержка развитий ядер окостенения, а анатомические взаимоотношения в суставах не изменены и суставы развиты правильно, то ношение фиксирующих устройств не показано. В этом случае нужно исключить вертикальную нагрузку, делать почаще гимнастику на отведения в тазобедренных суставах, проводить консервативное лечение не реже 1 раза в 3 месяца (массаж общий, парафиново-озокеритовые аппликации на тазобедренные суставы, электрофорез эуфиллина и магнитотерапию на тазобедренные суставы). Раз в 3 месяца положено делать рентгеновский снимок. Препараты кальция при этом заболевании бесполезны.
11.08.2010
|
|
