|
Консультации Хапалова Валентина ЮрьевнаВсе ответы консультантаВопрос #65637
Здравствуйте! Дочке 2 года, она ходит на носочках, мы наблюдаемся у невролога и выполняем все рекомендации(витамины, массаж, парафин, ампипульс), но ничего не помогает, мы уже предполагаем. что она привыкла так ходить. Когда она встает ровно ноги вместе у нее одна нога в коленной части выпирает,как бы находит одна на другую.Посоветуйте к какому специалисту обратиться и какие принять меры?
Полина, 18.04.2010Ответ консультанта:
Покажитесь ортопеду, чтобы исключить ортопедические болезни.
19.04.2010
Вопрос #65659
Здравствуйте! Нам в 1,5 мес. поставили диагноз отек яичек. Врач сказала марлевыми подгузниками подвязывать яички вверх и отек пройдет, вылечить надо до того, как ребенок сядет. А если не поможет - операция. Сейчас нам 4,1 мес., отек не проходит.
В интернете много читала, что у деток до года само собой проходит???
Подскажите может что-то еще надо делать или ждать? Неужели единственный выход - это операция???
Если можно ответьте поскорее, заранее большое спасибо!!!
Ольга, 19.04.2010Ответ консультанта:
Я думаю, что это не отек, а водянка оболочек яичек. Это врожденная аномалия развития влагалищного отростка брюшины (к рождению не зарастает этот отросток, жидкость из брюшной полости попадает в оболочки яичка и свободно оттекает обратно). Как правило, чаще всего зарастание отростка происходит после рождения ребенка. В норме этот процесс происходит к двум годам. Никакого лечения до этого времени не проводят. На развитие ребенка это никак не влияет. Если к двум годам водянка сохраняется, то тогда показано оперативное лечение, иначе будет страдать яичко, будет происходить его атрофия. Но обязательно ребенка должен посмотреть детский хирург, чтобы убедиться, что у ребенка нет паховой или пахово-мошоночной грыжи. В этом случае тактика лечения другая.
19.04.2010
 Вопрос #65672
здравствуйте, моему ребёнку 1 год 1 месяц , в год проходили мед.осмотр хирург обнаружил с лева паховую грыжу и пупочная грыжа, сказал что можно пока не трогать но хирургическое вмешательство обязательно, я бы не хотела подвергать ребёнка наркозу ну и конечно таким испытаниям как операция , скажите пожалуйста действительно ли операция неизбежна
юлия, 19.04.2010Ответ консультанта:
Пупочная грыжа может самоизлечиться. Поэтому в этом возрасте показано только наблюдение. Если этого не происходит к 5 годам, то выставляются показания к оперативному лечению. С паховой грыжей такого не происходит, поэтому оперировать ребенка нужно в плановом порядке сразу же, как установлен диагноз. В противном случае возможно ущемление грыжи и понадобится экстренное вмешательство, что всегда намного хуже, чем операция, сделанная в плановом порядке. Других методов лечения паховой грыжи нет.
19.04.2010
Вопрос #65777
Здравствуйте!
Моему сынишке 4.5 мес. Еще не сидит, хотя ему очень хочется присесть - так ведь лучше следить за происходящим :-). Подскажите, пожалуйста, со скольки мес можно пользоваться "кенгуру" и сколько по продолжительности в день? А то руки устают носить! Весим уже за 8 кг.
Спасибо
Smily, 21.04.2010Ответ консультанта:
Когда ребенок хорошо начинает держать голову, можно пользоваться "кенгуру", т.е. с 2-2,5 месяцев.
21.04.2010
Вопрос #65798
подскажите что такое плоско-вальгусная стопа и можно ли избавиться от этого диагноза
ALINA, 21.04.2010Ответ консультанта:
Это один из видов деформации стопы, когда кроме уплощения сводов стоп имеется еще вальгусная деформация стопы, т.е. опора идет преимущественно на внутренний край стопы. Постепенно присоединяется и вальгусная деформация коленных суставов (Х-образные ноги). Лечение консервативное, направлено на укрепление мышц стоп и голеней, удержание стопы в правильном положении. Полностью избавиться от этой деформации нельзя.
21.04.2010
Вопрос #65827
спасибо за ответ
Отчего возникает деформация стопы плоско вальгусная стопа это плоскостопие
АЛИНА, 22.04.2010Ответ консультанта:
В основе плоскостопия, плосковальгусной деформации стоп лежит особенность связочного аппарата человека.
22.04.2010
Вопрос #65893
Доброго времени суток!
Пожалуйста, проконсультируйте....Со старшей дочери 4 года, диагноз дисплазия тазобедренных сустав, лечились интенсивно, носили стремена 3 месяца, в итоге до норманн на снимке в год…Сейчас наблюдаемся у ортопеда, все рекомендации выполняем…
С младшим ребенком в 2 месяца показались ортопеду, в три месяца снимок.
Результаты: Дисплазия тазобедренных суставов? Ацетабулярный <dex-26градусов, <sin-24 градусов, промаксимальные концы бедер центрированы, ядра не визуалируются, линия Шентона не смещена, ротация таза нет…Заключение: задержка ядер окостенения.
Перинку Фрейка носим не снимая, ЛФК,2 массажа, массажист очень опытная компетентная, электрофарез с кальцием, хвойно-солевые ванны…Через три месяца в 6 месяцев контрольное УЗИ, справа ядра окостенения не появилось, все остальное норма…
По назначению ортопеда одеваем шину Виленского, носим, снимаем только на время купания, массажажа, ЛФК. Снова 2 курса массажа с перерывом в месяц, элекрофарез с фосфором и кальцием, парафино-озокеритные прогревания, ванны хвойно солевые, ЛФК…. В это время ребенок переболел бронхит, как осложнение ОРВИ…
Сейчас ребенку 9 месяцев, в движениях ограничена, не ползает, сидит, но сама не садиться, переворачивается в шине, все это время спит только на спине…
Делаем рентген…Результаты: Дисплазия тазобедренных суставов, Ацетабулярный <dex-23 градуса, <sin-18 градусов, промаксимальные концы бедер незначительно децентрированы, ядра окостенения, dex-3*3мм, < sin-5*5мм, линия Шентона смещена с двух сторон, ротация таза нет…Заключение: ДТС(бедренный компонент),Динамика отрицательная по равнению с предыдущим исследованием…
Результаты расстроили… В связи с этим у меня три вопроса.
Чем может быть вызвана отрицательная динамика. И насколько серьезны изменения?
Могут ли такие результаты следствием неудачного снимка? Бедра во время рентгена должны быть параллельны, а нам ножки плотно прижали… Качество снимка отвратительное…Не знаю есть ли смысл его везти нашему ортопеду…
Через какое время снимок можно повторить?
Заранее благодарна.
Екатерина, 23.04.2010Ответ консультанта:
При правильно сформированном суставе изадержке развития ядер окостенения ношение фиксирующих устройств не показано. До 6 месяцев детям делают УЗИ тазобедренных суставов, т.к. снимок до этого возрасте неинформативен. Судя по описанию, у ребенка была только задержка развития ядер окостенения. К ухудшению динамики могло привести ношение фиксирующих устройств. При задержке развития ядер окостенения показана гимнастика на отведения, ограничение вертикальной нагрузки, физиопроцедуры, направленные на улучшение кровообращения в тазобедренных суставах. Снимки нужно повторять не ранее, чем через 3 месяца. В любом случае нужна очная консультация ребенка, я лишь предполагаю, что может быть. Возможно искажение рентгенологической картины при неправильной укладке ребенка.
23.04.2010
Вопрос #65866
Добрый вечер. Доче 3.5 м. в 1.5 поставили диспл.обеих ножек, 2а справа и 2в слева-были данные справа угол А 59 и уол В 57 впадина вогнута, слева А 52и В68 ,впадина скошенна.Сегодня сделали узи.Объясните пожалуйста, что значат данные узи -центрация головок правильная, хряшевая крыша достаточная, костная крыша хороша, угол А 66.4 и 64.7 . угол В 53.1 и 54.1. ЗАКЛЮЧЕНИЕ отсутствие ядер окостенение. Есть еще диспл. или нет? Спасибо за ответ.
Наталья, 22.04.2010Ответ консультанта:
Ядра окостенения формируются в возрасте 3-6 месяцев. Нужно делать гимнастику на отведения в тазобедренных суставах, не ставить ребенка на ноги, провести курс массажа, парафина на тазобедренные суставы, магнитотерапии на тазобедренные суставы. В 6 месяцев УЗИ повторить.
23.04.2010
Вопрос #65900
Здравствуйте!Не знаю даж у кого спросить...нам 3 месяца сейчас,девочка!Я хочу купить кенгуру,чтоб носить ребенка...в больницу или так куда-то поехать,если коляску не могу взять...можно ли носить ее там,ничего не повредится и самое главное с какого возраста можно???
*ЗаЙкА*, 23.04.2010Ответ консультанта:
Есть различные модели "Кенгуру".В большинстве из них ребенка можно носить с 2 месяцев, т.е. когда он хорошо держит голову.
23.04.2010
Вопрос #65908
К вопросу №#65866. Спасибо за ответ! И еще подскажите пожалуйста необходимо ли носить подушку Фрейка!
Наталья, 23.04.2010Ответ консультанта:
Нет. Не нужно.
24.04.2010
|
|
