Вопрос #91291
Сыну 2,5 мес. Получили результаты узи ТЗС: центрация головок правильная, хрящевая крыша достаточная, костная крыша скошена. Углы: А=59, В=51; А=54, В=55.
На прием к хирургу в районной поликлинике запись только после праздников. Подскажите, насколько серьезна ситуация? Какими методами исправляется? Насколько критично время начала лечения (ждать приема хирурга в середине января или идти в коммерч.клинику на прием как можно раньше)?
mama__ksusha, 26.12.2012Ответ консультанта:
Гимнастика на отведения 5-6 раз в день по 15-20 движений каждой ногой, широкое пеленание - начинайте пока так до приема врача. После осмотра врача и оценки состояния тазобедренных суставов будут более подробные рекомендации. 2 недели здесь роли не играют.
26.12.2012
Вопрос #91313
Здравствуйте! Моей девочке 3 месяца, у нее нефрокальциноз и на левой ножке уще хрящик, а не косточка. Хирург прописал нам пить кальций, солевые и хвойные ванны, электрофарес. и меня возник вопрос: "А можно ли пить кальций, если уролог поставил диагноз "нефрокальциноз"?"
solnce_85, 30.12.2012Ответ консультанта:
А какой диагноз поставил хирург? С какой целью назначен кальций? Нужно обследовать ребенка на предмет фосфорно-кальциевого обмена. Если есть изменения, то тогда лечение назначает нефролог.
30.12.2012
Вопрос #91323
ЗДРАВСТВУЙТЕ!Скажите пожалуйста моей дочки в 1 месяц делали узи и показало что правая лоханка увеличина до 3мм а узи при беременности такого не показывало??? Может ли быть так??? При беременности все хорошо а родилась и лоханка увеличилась(почечная лоханка)!!!!спасибо
llisaa1985, 03.01.2013Ответ консультанта:
Может. Не все изменения можно увидеть при внутриутробном исследовании.
04.01.2013
Вопрос #91355
Подскажите пожалуйста! Ребенку 3 года, ортопед поставил диагноз: плоско-вальгусная деформация обеих стоп 3 степени! Посоветовала носить ортопедическую обувь (предложив купить у нее). Какой размер обуви должен быть (у ребенка 20 размер - врач сказала что лучше купить у нее 24 размер: на вырост). Меня это очень смущает!
Читала на разных форумах о том, что есть разные стельки, я так понимаю их должен подбирать ортопед?! Но нам не назначили!
каролинчик, 08.01.2013Ответ консультанта:
У разных фирм разная размерная линейка. Поэтому обувь надо примерять. Запас должен быть не более 1,5см. Если в обуви есть уже стелька, то ее дополнительно вкладывать не нужно.
08.01.2013
Вопрос #91356
-были в мес. на узи - сказали - недоразвитость левого бедренного сустава, потом в 3 мес. были у власова (правили кривошею) -сказал - дисплазия первой степени, показал гимнастику, но я все равно переживаю. сколько нужно крутить ноги чтоб дисплазия прошла? не пора ли снова на узи? или к хирургу? ( а хирург нам кстати ничего и не сказал в мес.) или к остеопату нужно?
VeraNika24, 08.01.2013Ответ консультанта:
Нужно смотреть ребенка и видеть данные дополнительных иследований (в данном случае УЗИ). Мануальная терапия детям противопоказана. А остеопатия - это неофициальная медицина. Решать только Вам, кому показывать ребенка и как вы будете лечить. Если Вы бедете лечиться официально принятыми методами, то нужно обратиться к ортопеду.
08.01.2013
Вопрос #91377
Здравствуйте, вот такое заключения ортопеда в 5 месяцев и 6 месяцев:
5 месяцев:
масса тела при рождении 3700, при осмотре 8500. Ягодичные, бедренные склдаки несимметричны, движение в ТБС не ограниченно. Симптом щелчка не определяется. УЗИ:
костная грыжа справа и слева - достаточная
костный эркер справа и слева - закруглен
хрящевая крыша справа и слева - полностью покрывает головку бедренной кости
функциональная проба справа и слева - отр.
Углы слева А71
Углы справа А72
Ядро окостенения слева 8.6мм, справа 9,5мм
Тип сустава правый и левый: II (2)
Диагноз: задержка формирования ТБС
Лечение:масаж, витамин Д3, солено-травяные ванны, ЭФО кокарбоксилазы, соль
6 месяцев:
масса тела при рождении 3700, при осмотре 9000.
УЗИ:
костная грыжа справа и слева - достаточная
костный эркер справа - достаточный
костный эркер слева - закруглен
хрящевая крыша справа и слева - полностью покрывает головку бедренной кости
функциональная проба справа и слева - отр.
Углы слева А70
Углы справа А74
Ядро окостенения слева 8.9мм, справа 11,7мм
Тип сустава правый: II (2)
Тип сустава правый: III (3)
Диагноз: диспозия ТБС
Лечение:масаж (10дней,повторить через два месяца), витамин Д3, солено-травяные ванны, озокиритовые апликации, шина Вилинского 2 месяца (снимать на ночь), соль.
П.С. пришел с работы и узнал от жены о данном не утешительном диагнозе, жена не смогла мне внятно ответить на мои вопросы:
1) На сколько она уверенна, что диагноз поставлен правильно\нужно ли попробовать обратиться к другому ортопеду
2) На сколько это серьезное заболевания, что нас ждет впереди, не останется ли мой сын инвалидом?
3) Если диагноз поставлен правильно, может курс лечения не совсем верный (вычитал, что шина снимается только при водных процедурах, а нам врач назначил снимать на ночь)? (это вопрос лично от меня вам)
За ранее благодарен с ув. Дмитрий.
Dum0H, 10.01.2013Ответ консультанта:
По какой методике делали УЗИ? Какой угол бетта? Угол альфа и величина ядер окостенения в норме. Костные крыши нормальные. На основании чего поставлен диагноз дисплазии тазобедренных суставов?
10.01.2013
Вопрос #91425
Здравствуйте!Скажите пожалуйста!У нас такая ситуация:моему сыну 11 месяцев.Диагноз-ДТС.Долгое время не визуализировались ядра окостенения.В 10 месяцев УЗИ "головки бедер под сформированными крышами (следующее слово не разберу)впадин.в 11 месяцев пошли на рентген-на снимках ядра окостенения не визуализируются.Врач один и тот же,она же делала УЗИ.Скажите,возможно ли такое?спасибо!
"
Alin4ik111, 11.01.2013Ответ консультанта:
В этом возрасте рентгенография более показательна, чем УЗИ.
11.01.2013
Вопрос #91430
Здравствуйте!
Моей дочери сейчас 5 лет ягодичные складки ассиметричны, на правой ноге есть дополнительная складка. В 4 месяца мы сделали УЗИ:
ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Костная впадина хорошая
Костный выступ острый
Хрящевая крыша охватывает головку, оттеснена к верху без изменений
Лимбус не деформирован
Ядра окостенения визуализируются по перефирии
углы 60 и 51
ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Костная впадина хорошая
Костный выступ острый
Хрящевая крыша охватывает головку, оттеснена к верху без изменений
Лимбус не деформирован
Ядра окостенения визуализируются по центру
углы 60 и 51
ЗАКЛЮЧЕНИЕ признаки N типа ТБС.
Ортопед не ставил нам диагноз дислазия ТБС, говорил что складки выровняются сами с возрастом, но этого не произошло. Скажите, действительно ли на основании нашего УЗИ у нас не было дисплазии или диагноз был поставлен не правильно. Нормально ли то что один ядро окостенения одного сустава визуализируется по центру а другого по периферии?
Если можно скажите что нам делать с асимметрией ягодичных складок в нашем возрасте?
Valio83, 12.01.2013Ответ консультанта:
Асимметрия ягодичных складок не является главным признаком дисплазии тазобедренных суставов. Она встречается в норме в каждом втором случае. Если у Вас имеются какие-либо сомнения, то нужно обратиться к ортопеду. А диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра и данных дополнительных методов исследования при очном осмотре ребенка.
13.01.2013
Вопрос #91431
Здравствуйте!
дочери в 1м. поставили диагноз ДТбС(подвывих ).С месяца до 3 ходили в подушке Фрейка.(нерегулярно),делали массаж,электрофорез.С 3 до 5 м-в ходили в стременах Павлика. При консультации у ортопеда в 6 месяцев сказали,что улучшений нет (неправильно носили стремена).Назначили шину Кошля.Сейчас нам 8 месяцев,шину Кошля носим постоянно.Будьте добры посмотрите наши снимки и прокомментируйте.
http://s020.radikal.ru/i702/1301/26/278d47c621d8.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1301/05/2db02ed6046d.jpg
на повторный ренген назначено в начале февраля. В данный момент носим шину Кошля как сказал педиатор(6,7 месяц носили постоянно 8 месяц носим днем(ночью проблематично, дочка постоянно вытаскивает из неё ножки))
bazhinsp, 12.01.2013Ответ консультанта:
Одним их правилов ортопедии является непрерывность фиксации. Фиксирующие устройства носят постоянно. Ношение шины по несколько часов в день не приносит эффекта. Если ребенок достает конечности из шины, то значит это устройство не подходит ребенку или носится оно неправильно. Продолжайте лечение у ортопеда.
13.01.2013
Вопрос #91466
Добрый день, дочери 1год 9 месяцев. Диагноз плосковальгусные стопы. На правой ноге на большом пальце небольшая гемангиома. Делали парфиновые сапожки только на левую ножку, теперь левая нога лучше, а правая ножку дочка заваливает. Что теперь делать, чтобы выравнять ноги? Удалять хирурги не советуют, гемагиома постепенно бледнеет. Можно ли делать электрофорез с никтиновой кислотой на поясничный отдел позвоночника + электрофорез с эуфилинном на голени? Какое еще лечение посоветуете. С уважением и надеждой на выздоровление,
mamaHelena, 15.01.2013Ответ консультанта:
Основное лечение - ЛФК ежедневно. Лучше 2-3 раза в день по 10-15 минут. Как вспомогательные методы - курсы физиолечения 2-3 раза в год (массаж мышц нижних конечностей, парафин на стопы, магнитотерапия на стопы, амплипульс на внутренние поверхности голеней и подрщва, электрофорез эуфиллина на пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Физиолечение не проводится на место, где имеется гемангиома. Носить ортопедические стельки или обувь (с высоким задником, выкладкой свода, небольшим каблучком).
16.01.2013
