Вопрос #87029
Девочке в 2 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов, поставлен диагноз незрелость т/б сустава слева. В 3 месяца сделали рентгенснимок по которому : угол наклона вертлужных впадин справа 27градуса, слева 23градуса. Высота вертикальных линий 0,8мм. Врач сказала все в пределах нормы, есть небольшие отклонения, но ничего кроме гимнастики не назначила. В 6 месяцев сделали рентгенснимок : углы наклона вертлужных впадин справа 20градусов, слева 25градусов. Высота вертикальных линий справа 0,7см, слева 0,7см, асиметрия развития ядер окостенения. Скажите пожалуйста, почему так отличаются градусы первого и последнего снимка, не могли ли перепутать левый и правый, сильное ли у нас отклонение и как можно с этим бороться и самое главное к чему это может привести. Заранее благодарны вам.
dfhdfhf, 02.03.2012Ответ консультанта:
До 6 месяцев рентгенографию тазобедренных суставов не назначают, потому что УЗИ более показательно. А разность измерений возможно объясняется неправильной укладкой ребенка. Это еще одна причина, почему не назначают рентгенографию - сложность правильной укладки ребенка. Смущает только асимметрия ядер окостенения, не ясно, соответсвует норме размер головок бедер или нет. А во всем остальном отклонений по описанию нет.
02.03.2012
Вопрос #87031
Здравствуйте,дочке почти 7,5 мес. У меня такой вопрос-когда ставлю ее на ножки,она на левой стоит хорошо (всей стопой), а правой на носочек и нога получается согнута, т. е. и опоры на нее практически нет. Сама она еще не стоит,хотя в 5 мес было лучше в том плане,что ей очень нравилось "ходить",переставляла и ставила ножки,как положено. Был кривошей на правую сторону,сейчас его не замечаю. Нас осматривал хирург в середине января 2012г. (6мес) ,сказала все в норме. Вот теперь сижу и думаю, это действительно так или же не было времени нами заниматься. Очень надеюсь,что Вы поможете
77Nadya77, 03.03.2012Ответ консультанта:
Из Вашего описания не вижу проблем ортопедического характера. Если есть вопросы, то обратитесь повторно. Заочно без осмотра рекомендации не даются.
03.03.2012
Вопрос #87074
ДОбрый вечер !подскажите пожалуйста,моей дочери 6 лет,меня беспокоит её походка,а точнее как она ставит стопы, стаптывает во внутырь и коленками шоркает.Это можно как то исправить ?
Хри, 05.03.2012Ответ консультанта:
У ребенка имеет место какая-то деформация нижних конечностей. Чтобы установить вид деформации, нужно ребенка показать врачу.
06.03.2012
Вопрос #87151
Добрый день, подскажите примерно какое лечение будет необходимо дочке (необходимы ли будут какие-либо распорки?)
в 1,5 мес на узи
Левый угол альфа 56 гр, угол бета 41 гр
Правый угол альфа 63 гр, угол бета 34 гр
Костная часть ацетабулярной впадины сформирована правильно на обоих ножках
хрящевая часть крыши покрывает головку бедренной кости на обоих ножках
головки центрированы правильно
ядро окостенения головки бедренной кости отсутствует на обоих ножках
на левой ножке костный эркер закруглен, на правой костный эркер угловой
в Заключении написали: Задержка оссификации, Дисплатический тип развития левого т/б суства.
Очень переживаю. чтобы вы порекомендовали делать в этом случае? в яодичных складках есть лишняя складка((
Baranka, 11.03.2012Ответ консультанта:
Широкое пеленание, гимнастика на отведения в тазобедренных суставах 5-6 раз в день по 15-20 движений каждой ногой. В 3 месяца УЗИ тазобедренных суставов. Задержки оссификации в этом возрасте быть не может, потому что в норме ядра окостенения образуются в возрасте 3-6 месяцев.
11.03.2012
Вопрос #87150
Добрый день! подскажите пожалуйста, нам прописали "воротник Шанца"по 2 часа в день, скажите пожалуйста в какое время его лучше носить?
ДашулиА, 11.03.2012Ответ консультанта:
Воротник Шанца носят круглосуточно. В противном случае это бесполезно.С таким же успехом его можно не носить.
11.03.2012
Вопрос #87173
Добрый день! скажите пожалуйста, где берут направление на ЛФК?
ДашулиА, 13.03.2012Ответ консультанта:
Не знаю.
14.03.2012
Вопрос #87189
Добрый день! Ребенку 6 лет. Последнее время(с весны 11 года наблюдаемся у специалиста с диагнозом- левостороний сколиоз 1 ст) . Недавно были у хирурга кроме диагноза, который ранее поставлен,нам сказали, что, пупочная крыжа, которую нужно оперировать,хотя на предыдущем осмотре 6 мес назад (были у другого хирурга) про крыжу и тем более оперативного вмешательства ничего не было сказано. При рождении была пупочная крыжа. Какой диагноз достоверный? есть крыжа или нет? Делают ли дополнительные обследования(УЗИ) или сразу под нож? Спасибо.
svetysha, 14.03.2012Ответ консультанта:
О достоверности диагноза можно судить только после осмотра ребенка.
14.03.2012
Вопрос #87286
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Моим сыновьям 6 и 3 года . Были у ортопеда нам поставили диагноз плосковальные стопы.Сказали нужна ортопедичесая обувь: анотомическая стелька,жосткая пятка,хорошая фиксация. Конкретно какая она должна быть не объяснили.Я теперь незнаю какую лучше брать обувь с высоким берцем или нет?Или будет достатоно просто правельной анотомической обуви? Спасибо!
marusveld, 20.03.2012Ответ консультанта:
Это зависит от степени деформации. В конечном итоге самое главное - проведение гимнастики каждый день и физиолечение.
20.03.2012
Вопрос #87295
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, моему сыночку 1год,были у ортопеда,сказал что всё нормально но при разведении ножек есть хруст,нам сказали пройти рентген тбс. Когда нам был 1месяц, хирург на осмотре сказал что у нас дисплазия тбс, говорил нам делать упражнения с разведением ножек. В 2.5 месяца, на повторном приёме у хирурга, он сказал что всё нормально. Сейчас по совету ортопеда мы сделали рентген тбс.
Заключ. Гипоплазия ядер окостенения головок бедрен.костей.
Вот опись в карте(кое-где непонятный почерк врача, могу написать с ошибками слова):
Крыши вертлужных впадин формируются правильно.
A.И OL-27градусов hol=hs=8мм
A.И S-23градусов
Головки бедрен.костей представлены средними ядрами окостенения, размером ol 5*3мм S-6*4мм.
Центрация сохранена.
Л.Омбредана проходит ч/з середину проксим.метафиза бедра, с обеих сторон Л.Шентона ровные(или равные).
Скажите пожалуйста, что это означает? Нужно ли это как-то лечить? Чем это может отразиться в будущем?
Сыночек у меня сам ещё не ходит,но всё,что на колёсиках,катает по комнате,стоя на ножках, стоять самостоятельно без опоры только пытается.
Стал сидеть у меня в 9.5 месяцев,после массажа, и начал после массажа ползать на четвереньках,до массажа ползал на пузе-по пластунски.
mm2929, 21.03.2012Ответ консультанта:
У ребенка дисплазия головок бедренных костей. Надо лечить консервативно. Ограничение вертикальной нагрузки, лечебная гимнастика на отведения в тазобедренных суставах, физиолечение, направленное на улучшение кровообращения в вертлужных впадинах.
24.03.2012
Вопрос #87301
Добрый день! Моему ребенку сейчас 3,5 месяца. Уже в роддоме нам поставили подозрения на дисплазию (я сама была с такиv диагнозом). при осмотре ни один из 4 ортопедов не выявил дисплазию (складки симетричные, развод хороший, ноги ровные) Узи в месяц подтвердили дисплазию (результаты по ссылки). Начали лечение (электрофорез, массаж, гимнастика, в 2 месяца подушка фрейка) в 3 месяца сделали рентген левый угол 35, правый 40. Диагноз дисплазия в стадии вывиха. Тут самое интересное врач ортопед ставит врожденный двух сторонний вывих! назначает лечение, где самым основным является ношении подушки 24 часа в сутки, при это не делать гимнастику. Мы показались еще в Москве ортопеду, заведующему детской хирургии. Он вообще при осмотре не выявил потологии, долго мял, разводил, сводил (складки симметричные, щелчков нет, но по снимку справа есть небольшие отклонения). Сказал что ношение подушки вообще не нужно, эти не вылечишь, ноги должны двигаться, делать гимнастику, плавание и электрофорез с кальцием и фосфором. Мы в полном замешательстве. Не хочется одевать гипс и упускать время. Скажите на сколько все серьезно, и нужно ли ношение подушки Фрейка???
Вся подробная история болезни:http://files.mail.ru/GBQR1E
Так же мой адрес: an_02@mail.ru
Заранее спасибо за консультацию!
Icee, 21.03.2012Ответ консультанта:
У ребенка серьезные проблемы. Имеется 2-сторонний подвывих тазобедренных суставов. Сейчас важно не упустить время и лечить. Необходима наружная фиксация сроком не менее 3-х месяцев. Провести курс физиолечение, направленное на улучшение кровообращения в вертлужных впадинах. Лечение должно проводиться под контролем ортопеда.
24.03.2012
