|
Консультации Кудрявцева Елена ВладимировнаВсе ответы консультантаВопрос #20432
Добрый день. Сдавала анализы на инфекции в ноябре, все в норме. Была у гинеколога на осмотре на 15 д.ц., она сразу сказала что либо воспаление либо инфекции.Поставила диагноз двусторонний аднексит. Сказала что беременность из--за этого не наступает. Выписали очень много антибиотиков и свечей,физиолечение,уколы.Принимать не стала, пошла к другому врачу, та посмотрела очень быстро ,сказала все в норме, и что если овуляция есть, значит воспаления нет, что меня тоже смутила ответом, к тому же нарисовала график БТ что во вторую фазу температура должна быть 37 только три дня. Опять же без анализов решила что у меня недостаточность второй фазы прописала дюфостон либо Ярину 3 месяца. Можно ли без каких либо анализов и на глаз и осмотр руками поставить диагноз аднексит? и думаю, мне придется идти к третьему врачу?
Ika77, 15.05.2008Ответ консультанта:
При осмотре можно обнаружить косвенные признаки хронического адкексита, например спаечный процесс (если он достаточно сильно выражен). На овуляцию воспаление может не оказывать никакого влияния, и беременность при воспалении не наступает только если спаечный процесс вызвал непроходимость маточных труб.
Дюфастон может быть назначен без гормонального исследования если у вас есть какие-то признаки недостаточности прогестерона, в т.ч. изменение менструального цикла. Если на графике БТ высокая температура держится только 3 дня, это тоже говорит о недостаточности прогестерона во вторую фазу.
Кстати, в вашем случае подобные измерения были бы информативны. Как выглядит нормальный график можете посмотреть в статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=2222. Температура в идеале должна быть повышена до менструации, а в дни менструации снижаться. Если температура держится высокой в течение менструации, это признак хронического аднексита.
В течение какого времени вы пытаетесь забеременнеть? Если меньше года, то вам вообще рано бегать по врачам и искать какие-то нарушения в состоянии здоровья.
16.05.2008
 Вопрос #20441
Спасибо,большое за ответ! У меня БТ во второй фазе держится 12 дней 37,1-37,2( измеряла три цикла), потом снижается, это врач утверждала что должна быть три дня, что и вызвало у меня сомнение в том ,что говорит мне врач. Мес-ные не регулярные из-за первой фазы. В период мес-ных БТ у меня 36,9-36,8 (во время менструации измеряла один цикл ), это нормально? Планирую меньше года, но почему то уже начала переживать. Измеряю БТ три цикла и заметила, что во вторую фазу температура тела у меня тоже поднимается до 37 и снижается, когда начинаются мес-ные. Это нормально после овуляции или признак чего -нибудь?
Ika77, 16.05.2008Ответ консультанта:
По графику БТ по вашему описанию у вас все нормально. Общая температура во вторую фазу также может повышаться.
Диагноз хронического аднексита, если вас ничего не беспокоит, точно можно установить только по лапароскопии. Обычно диагноз ставится на основании осмотра (болезненность, наличие спаек) и анамнеза (наличие абортов, острый аднексит в прошлом). Косвенные признаки иногда заметны по УЗИ.
Прием ОК (например, Ярины) на 3 месяца вам, возможно. назначили, потому что после отмены ОК яичники более активны, и часто после отмены быстро наступает беременность.
А вообще я вам советую если вас ничего не беспокоит меньше переживать и начинать обследование только после хотя бы года попыток. К тому же при этом надо и спермограмму мужа посмотреть
16.05.2008
Вопрос #20445
Елена Владимировна, Здравствуйте! Скажите, пож-та, могут ли во время беременности ( на начальной стадии) прийти месячные??? Спасибо!
Анна, 16.05.2008Ответ консультанта:
В редких случаях такое возможно, но при этом все равно необходимо обратиться к врачу. потому что менструация на начальных сроках беременности чаще всего является симптомом какой-то патологии (угрозы прерывания, внематочная беременность).
16.05.2008
Вопрос #20449
Добрый день, Елена, я Вам уже писала. Мне врач назначил пить Дюфастон 10 дней (2 табл. 2 раза в день) после того, как УЗИ показало полип в эндометрии и гипоплазию матки и сказал, что через 10 дней должны начаться мес. Но у меня они начались буквально на 2-й день принятия таблеток. Скажите, пожалуйста, нормально ли это?
Ольга, 16.05.2008Ответ консультанта:
Я думаю, у вас началась менструация не из-за примема таблеток, а потому что она бы и без них началась. Поэтому это нормально. Просто врачу трудно угадать, когда придет менструация, если ее долго нет.
16.05.2008
Вопрос #20462
Здравствуйте!
Из за небольшой боли в грудных железах и какого-то уплотнения, то ли на ребре, то ли в грудной железе, прошла УЗИ грудных желез. Нашли слабовыраженную мастопатию фиброзо-кистозную.
Врач не увидел ни чего страшного в том месте, где у меня уплотнение. Стоит ли мне волноваться, ощущаю дискомфорт.
И нащупываю эту шишку. Может это образование типа ХАНДРОМЫ на ребре?
....., 16.05.2008Ответ консультанта:
К сожалению без осмотра я ничего вам сказать не могу. Если вы сомневаетесь в заключении вашего врача что ничего страшного нет, обратитесь к маммологу, чтобы он точно определил в молочной железе уплотнение или нет или к терапевту.
16.05.2008
Вопрос #20469
Здравствуйте. На дневном стационаре капают с глюкозой эуфиллин. Для чего этот препарат?
Anti, 16.05.2008Ответ консультанта:
Эуфиллин применяется во многих областях медицины, напишите с каким диагнозом вы лежите на дневном стационаре, есть ли у вас беременность и какой сейчас срок, я вам поясню, зачем вам нужен эуфиллин. В целом его эффект сводится к тому что он расслабляет гладкую мускулатуру в различных органах, в том числе в сосудах плаценты.
16.05.2008
Вопрос #20471
здравствуйте,мне 23 года,беременность 8 недель.У меня очень сильный пульс (90) уд в мин.Что можно попить,а то мой врач в отпуске.Спасибо
олеся, 16.05.2008Ответ консультанта:
С этой проблемой вам нужно обратиться не к гинекологу, а к терапевту.
16.05.2008
Вопрос #20472
Здравствуйте. Хотела бы у вас спросить, какие противозачаточные лучше мне принимать (я еще не рожавшая) чтоб не навредить здоровью?Спасибо за ответ.
Светлана, 16.05.2008Ответ консультанта:
Чтобы не навредить здоровью нужно принимать препараты с низким содержанием гормонов - низкодозированные (ярина, марвелон) и микродозированные (логест, мерсилон). Выбор препарата также зависит от того, есть у вас какие-то сопутствующие проблемы: лишний вес, проблемы с кожей.
16.05.2008
Вопрос #20485
Здравствуйте!
Меня беспокоит следующее: я принимаю Регулон уже 5 лет без перерыва, нужно ли делать перерыв?И еще: в инструкции Регулона написано, что при диарее противозачаточный эффект снижается. Сейчас я пью Идеал, эта добавка вызывает очищение кишечника и жидкий стул, ЧАЩЕ ВСЕГО ПО УТРАМ, а пью регулон по вечерам. Что посоветуете? снижается противозачаточный эффект или нет?
Ирина, 16.05.2008Ответ консультанта:
После пяти лет приема рекомендуется сделать перерыв хотя бы на три месяца. Но помните, что после отмены ОК активность яичников резко повышается, и в эти месяцы очень легко можно забеременнеть. Прием "Идеала" также намного снижает контрацептивный эффект регулона, потому что большая часть его попросту выводится из организма, неважно, в какой время суток вы его принимаете. Поэтому пользуйтесь презервативами, пока пьете Идеал.
17.05.2008
Вопрос #20488
Здравствуйте! У меня такая проблема, мне больно заниматься сексом, а не один гинеколог мне не верит. И так было всегда, почему так?
Алена, 16.05.2008Ответ консультанта:
Причин может быть много. Вы не указали, где больно. Если в глубине, это может быть по прочине эндометриоза. Если снаружи - это может быть оттого, что девственная плева достаточно плотная, разорвалась не до конца, или она очень чувствительная. ТОгда боли могут пройти после родов. Также боль может быть из-за микротравматизации слизистой из-за недостатка смазки, тогда вам помогут влагалищные любриканты (только обычные нейтральные, без ярких ароматизаторов и не "возбуждающие")
17.05.2008
|
|
