Вопрос #18321
14 лет , а месячные не начинаются
Юля, 04.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! В среднем месячные начинаются в 13-14 лет. Если Вам 14 лет исполнилось совсем недавно,то ничего страшного нет. Рекомендую показаться гинекологу, а врач осмотрев Вас уже сможет более точно сказать когда примерно "ждать" менструации.
08.04.2008
Вопрос #18323
Мне 14 лет . Чувствую себя хорошо , жовот не болит , а мемячные не начинаются . Подскажите , что делать ( я очень волнуюсь ) ?
Марина, 04.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Рекомендую показаться гинекологу и не переживать раньше времени.
08.04.2008
Вопрос #18615
Добрый день, Евгения Анатольевна. Хотела проконсультироваться с Вами.
Ребенку 6,7 лет.недели три назад закончили лечение вальвовагенита, анализ был хороший.
Пару дней назад, дочка пожаловалась, что немного жгет в половых органах. Также есть покраснение и немного белые выделения , к вечеру слегка творожные. МОЖНОЛИ ПОКАПАТЬ СНОВА АЛЬБУЦИДОМ, НЕ ПОВРЕДИТ ЛИ ЭТО?????? ЧТО ЕЩЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ?
Я в растеренности, от куда это может быть. Несколько дней подмывались с детским мылом,
вообще гигиену соблюдаем, каждый день утром и вечером подмываем половые органы. Купались в ванной с добавлением маргонца. Правда иногда после туалета, не вытерает половые органы, я ругаюсь....может быть из-за этого, может быть натерает...? Евгения Анатольевна, ответьте пожалуйста на вышеуказанный вопрос, что посоветуете еще эффективное использовать может быть одновременно с альбуцидом?
СВЕТЛАНА, 11.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Такие жалобы и описание клиники очень похоже на "молочницу". Альбуцид не поможет при кандидозе. Очень высока вероятность развития "молочницы" после приема антибиотиков или если есть патология желудочно-кишечного тракта. Подключите сидячие ванночки с содовым раствором и обработайте кремом клотримазол 2 раза в день 5-7 дней. В идеале сделать посев на флору и при необходимости подключить системную терапию. А от марганцевых ванн мы в детской практике отходим, т.к они подсушивают кожу и могут тем самым вызывать дополнительное раздражение. С мылом подмывание 2-3 раза в неделю, не более, остальное время просто водой или, сейчас, в аптеках появились Лактацид фемина и Sugella для интимной гигиены, ими можно подмываться каждый день.
12.04.2008
Вопрос #18613
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у моей дочери (ей 10 месяцев) на приеме у хирурга при плановом осмотре было обнаружено нагрубание молочных желез( на обеих - как по шарику внутри), врач посоветовал обратиться к детскому гинекологу. Грудью я не кормлю ее с 5,5 месяцев, что это может быть? Как можно к Вам на прием попасть (у нас на Уралмаше нет дет. гинеколога в поликлиниках)? Спасибо за ответ!
MARINAV, 11.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Это состояние называется преждевременное половое созревание (изолированное телархе). Очень часто у детей раннего возраста на фоне грудного вскармливания, т.к материнские гормоны с молоком попадают в организм к ребенку и оказывают стимулирующее влияние на молочные железы, после прекращения грудного вскармливания грудки нормализуются. Увеличение молочных желез может также наблюдаться при патологии щитовидной железы или нервной системы, поэтому для уточнения причины рекомендую показаться и гинекологу и эндокринологу и невропатологу. На прием к нам можно попасть при наличии направления от педиатра, запись по телефонам 323-06-08(14)(38).
12.04.2008
Вопрос #18957
Здравствуйте! У дочери (7,5 месяцев) в моче обнаружили лейкоциты 16 и следы белка, есть небольшое покраснение половых органов. Скажите пожалуйста что это может значит? Заранее спасибо
Наталья, 18.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в почках, мочевом пузыре или при воспалении наружных половых органов ( когда выделения из влагалища попадают с мочой). Или часто на фоне ОРВИ бывают такие изменения в моче, но это не является нормой. Необходимо правильно собрать мочу, т.е утреннюю порцию, перед сбором анализа ребенка подмыть, а баночку прокипятить или обдать кипятком, первые капельки мочи в унитаз, остальное собираете. И проконсультироваться с нефрологом и гинекологом.
19.04.2008
Вопрос #18781
Здравствуйте, Евгения Анатольевна! Скажите, пожалуйста, что такое вульвит и ППР (в Вашем диагнозе)? Спасибо за ответ!
MARINAV, 16.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Вульвит - покраснение, раздражение наружных половых органов, ППР - преждевременное половое созревание ( увеличенные молочные железки).
19.04.2008
Вопрос #18779
здравствуйте! подскажите, все ли в норме: дочке 7 лет, появились первые волоски на половых губах. телосложение - худощавое, три года занимается танцами. с рождения по шкале рост - вес была на крайней границе нормы. спасибо
Birochka, 16.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! В норме - появление в 8-9 лет сначала молочных желез, и только к 9-10 годам оволосения, исключение "южные" крови, для них характерно более раннее созревание. Рост - вес на крайней границе нормы, верхней или нижней? Рекомендую провести обследование у эндокринолога и гинеколога, а по показаниям и у других специалистов.
19.04.2008
Вопрос #19105
Здравствуйте, уважаемая Евгения Анатольевна! Пишет Вам мама маленькой пациентки Кати (мы недавно были у Вас на приеме). У девочки увеличены молочные железки, Вы посоветовали сдать нам анализы на гормоны. Мы их сдали, не могли бы Вы сказать по результатам, есть ли какая-то патология у нашей дочери?
Вот результаты:
ФСГ: 5,54 мМЕ/мл
ЛГ: 0,157 мМЕ/мл
Эстрадиол: < 73,4 лмоль/л
Пролактин: 199,0 мкмоль/мл
ТТГ: 4,34 мМЕ/л
Спасибо Вам за ответ заранее! Очень ждем.
MARINAV, 21.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! А в какой лаборатории сдавали? В разных лабораториях - разные нормы. Если по нашей лаборатории, то повышен уровень гормона щитовидной железы и, как следствие, женский половой гормон, остальные в пределах нормы. Необходимо с эндокринологом откорректировать состояние щитовидной железы и месяца через 3 повторить ТТГ, ФСГ, эстрадиол.
22.04.2008
Вопрос #19234
Здравствуйте! У моей 3-х летней дочери выделения серо-зеленого цвета уже больше месяца. Были на приеме у детского гинеколога: сказали, что это дизбактериоз, рекомендовали ванны из чистотела и ромашки. Результат нулевой, но я заметила, что когда я ей давала таблетки ампициллина то выделения прекращались
Галина, 24.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Необходимо провести мазок на флору и посев на флору для уточнения причины воспаления и отсутствия эффекта от ванночек с противовоспалительными травами. А положительная динамика от приема ампициллина не исключает, что флора чувствительна к данному антибиотику.
28.04.2008
Вопрос #19281
Добрый день, Евгения Анатольевна!
У моей дочери (1 год) было сращение малых половых губ, более чем 3 мм.
Гинеколог, к которому мы обратились, на приеме их развела.
Выписала крем гексикон 2 раза в день, 7 дней.
Сейчас прошло 2 месяца, сращение повторяется.
Вопрос в следующем - адекватно ли было назначено лечение (если оно не помогло),
можно ли применять что-то обезболивающее (т.к. после разведения дочка с истерикой писила),
и как долго процесс сращения может повторяться?
Заранее благодарю за ответ. Елена.
Lilic, 24.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Гексикон - противовоспалительный препарат и гинеколог назначил его после разведения синехии, т.к визуально выявил воспаление, требующее лечения. При разведении по зонду можно использовать лидокаин спрей, но как правило, дети более чувствительны к обработке лидокаином ( эффект неожиданности, чувство пощипывания в первые минуты), чем без обезболивания. Я в первые 2-3 дня рекомендую сидячие ванночки с травами 2-3 раза в день, т.к при разведении, что с обезболиванием, что без, на слизистой есть микротравма и контакт с мочой вызывает раздражение. И после разведения мама должна осматривать слизистые ежедневно и до 4-5 лет желательно обрабатывать кремами на жировой основе.Мы в настоящее время используем мази, содержащие фермент, который применяется при слипчивых, спаечных процессах. По нашим данным синехии встречаются до периода полового созревания, т.е до 10-11 лет, т.к слизистая более тоненькая и нежная, также низкий уровень женских половых гормонов, чем у взрослых. Причины слипания:
1) простудные заболевания;
2) аллергические реакции;
3) заболевание желудочно-кишечного тракта;
4) заболевания почек;
5) инфекции ( хламидии, микоплазма, уреаплазма, ЦМВ, ВПГ).
В более старшем возрасте ( после 7-8 лет) синехия прозрачнее и тоньше и, вообще, можно развести гимнастикой, т.е круговые движения большими половыми губами. Если есть сопутствующая патология, то обследуем совместно с др. специалистами.
28.04.2008
